慢性腎臟病患者尤其是ckd3期以后臨床上已經(jīng)出現(xiàn)腎功能減退及尿量減少的患者，更容易出現(xiàn)高鉀血癥。其原因主要包括如下幾個(gè)方面：
首先是排尿量的減少，人體對鉀的排泄主要通過排尿和排便，也就是通過腎臟和腸道排毒是最為主要的兩個(gè)渠道。而尿量的減少是慢性腎臟病尤其是腎衰竭病人會出現(xiàn)的最常見癥狀。尿少，意味著排鉀的減少。因此，血液當(dāng)中的鉀會升高。另外，在治療過程中使用促紅素以及保鉀類的利尿劑等等都是造成高鉀的主要原因。
慢性腎臟病患者為什么容易有高鉀血癥？
張莉莉主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
2019-12-13 3717次
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為什么慢性腎臟病患者要定期復(fù)查慢性腎臟病要通過檢查來及早發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了慢性腎臟病，也要強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查，有三方面原因：第一個(gè)，要通過定期檢查，來發(fā)現(xiàn)病情的變化。比如說慢性腎臟病，會不會病情緩解了；慢性腎臟病會不會加重了；會不會出現(xiàn)新的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腎性貧血、腎性高血壓；會不會出現(xiàn)一些其他并發(fā)癥，都要通過及時(shí)檢查來了解。第二個(gè)，通過定期檢查來評估和指導(dǎo)，我們的治療方案。我們會根據(jù)檢查結(jié)果，來及時(shí)調(diào)整我們的治療，比如說降壓藥是否調(diào)整，激素的量是否調(diào)整，免疫抑制劑是否調(diào)整，這都是根據(jù)檢查的結(jié)果來確定的。第三個(gè)，對于一些高危人群，病情比較重的，更要定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些危險(xiǎn)因素，規(guī)避一些危險(xiǎn)因素，減少因?yàn)槲ｋU(xiǎn)因素，威脅生命的機(jī)會。
01:35
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 2978次
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慢性腎臟病患者飲食注意事項(xiàng)慢性腎臟病的飲食上，是要求比較多。第一就是我們要求水的方面，是要控制病人水的攝入量的，盡量不要造成大量的水的攝入，造成病人一個(gè)水腫的狀態(tài)。還有一個(gè)鹽的方面，剛才我已經(jīng)說過了，每天鹽的攝入量，大概是小于5克左右的。那么特別重要的就是，慢性腎臟病人蛋白質(zhì)的攝入，所謂蛋白質(zhì)的攝入，我們要求腎病的病人，是要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入的。那哪些食物是優(yōu)質(zhì)蛋白呢，就是我們經(jīng)常說的奶制品蛋類，以及肉類。肉類我們傾向于白肉，紅肉是少攝入，那么優(yōu)質(zhì)蛋白還包括大豆蛋白，也是屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。這些蛋白質(zhì)都是可以被腎病病人，所攝入的。那么我們在主食方面，也是要求病人需要選擇，那些低磷、低鉀，以及低蛋白飲食的一些米類和面類，去替代我們經(jīng)常說的粗糧。大家現(xiàn)在飲食方式，都覺得粗糧很好，但是對于腎臟病人來說的話，我們是要求病人吃精細(xì)的糧，這種糧食它是含有低磷、低鉀，以及優(yōu)質(zhì)蛋白的。
01:35
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 3697次
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為什么腎臟病患者有腰痛腎臟位于腹膜后腎區(qū)及住兩旁所以腎臟有病時(shí)，常常會出現(xiàn)腰痛，尤其是急性腎盂腎炎，腎周圍發(fā)炎時(shí)，不僅有腎區(qū)疼痛，還會有腎區(qū)明顯的叩擊痛，為什么腎臟有病時(shí)會出現(xiàn)腰痛呢，這是因?yàn)楫?dāng)腎臟有病腎薄膜輸尿管因遭受刺激，或使其張力增高或使其受到牽拉，引起內(nèi)臟神經(jīng)痛或軀體神經(jīng)痛或者病變，翻到局部的組織、神經(jīng)均可以引起腰痛。這時(shí)，必然累及較主要位于的十二肋骨和脊柱形成的夾角處，腎區(qū)就會出現(xiàn)壓痛及叩擊痛，但需要指出的是，最常見的是腎小球腎炎腎病綜合征，患者反而常常沒有腰痛或只有輕微的腰部酸痛和脹痛、鈍痛等，所以對有腰痛的病人要具體情況具體分析，不能一概而論。語音時(shí)長 1:36”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-15 2508次
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慢性腎臟病患者飲食治療腎功能不全的患者應(yīng)根據(jù)腎功能減退的程度，控制蛋白質(zhì)及磷的攝入量，低蛋白飲食已經(jīng)成為非透析療法的重要組成部分，療效已為大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)臨床研究所證實(shí)。輕度腎功能減退者，蛋白攝入量一般限制在0.6克每公斤體重每天，如果患者腎功能減退又合并大量蛋白尿者，可適當(dāng)放寬蛋白攝入量，不宜超過一克每公斤體重每天，以免加重腎小球高濾過及腎小球硬化。攝入蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如牛奶，雞蛋清，瘦肉等，慢性腎炎腎功能損害的患者，限制蛋白質(zhì)攝入可能導(dǎo)致機(jī)體負(fù)氮平衡，必需氨基酸缺乏，乃至蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，因此應(yīng)給予α酮酸治療，補(bǔ)充體內(nèi)必需氨基酸的不足。語音時(shí)長 1:16”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 2180次
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慢性腎臟病患者為什么容易有高鉀血癥病情分析：因?yàn)槁阅I臟病患者有些腎功能已經(jīng)出現(xiàn)了衰竭，有些腎小球功能已經(jīng)喪失，機(jī)體排鉀能力有所降低，所以會出現(xiàn)高鉀血癥。意見建議：如果患者應(yīng)用了一些抑制鉀排泄藥物，如螺內(nèi)酯、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑等，或者輸注了庫存血以及含鉀的藥物等，也會出現(xiàn)高鉀血癥的。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 1902次
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慢性腎臟病患者應(yīng)該注意什么病情分析：慢性腎臟病患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，規(guī)律門診隨診，避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免情緒過于波動(dòng)，注意適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，盡量避免感冒，以免病情出現(xiàn)波動(dòng)。意見建議：建議慢性腎臟病患者最重要的是要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方、秘方甚至古方來進(jìn)行治療，以免可能會出現(xiàn)病情波動(dòng)。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 1502次
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慢性腎臟病患者應(yīng)該注意什么慢性腎臟病患者應(yīng)該注意的是，盡量避免導(dǎo)致腎臟病的進(jìn)展，可以從以下幾個(gè)方面注意，一，要避免勞累，避免感染。二，要積極的配合醫(yī)生給予治療。三，對于有水腫，高血壓的要控制水鹽的攝入，避免加重水腫。四，對于有腎功能衰竭，高鉀血癥的患者要注意限制含鉀食物的攝入。五，對于有代謝性酸中毒的患者要注意避免攝入酸性物
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 208次
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慢性腎臟病患者應(yīng)該注意什么慢性腎臟病患者需在日常生活中特別注意多個(gè)方面，以確保病情穩(wěn)定并減緩疾病進(jìn)展。以下五點(diǎn)為關(guān)鍵注意事項(xiàng)：1、合理飲食慢性腎臟病患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、低蛋白的飲食原則。減少鹽分?jǐn)z入有助于控制血壓，低脂飲食可預(yù)防心血管疾病，而限制蛋白質(zhì)的攝入量能減
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
