其實，對于中晚期結直腸癌患者，只要能夠進行開腹手術，多數情況下是可以進行微創治療。因為我們此時所說的微創治療，多數情況下是腹腔鏡下的直腸癌根治術，當然只要能夠進行開腹手術，現在的醫療條件比較發達，而且醫療器械也改進了很多，多數情況下都可以進行腹腔鏡下的結直腸癌根治術。
但是如果患者有明顯的腸粘連，這種情況下沒有辦法使用腹腔鏡，因為腹腔粘連比較重，無法建立有效的氣腹。另外，患者如果心肺功能不好，也不可以使用腹腔鏡，因為也是沒有辦法建立氣腹。
中晚期結直腸癌患者還可以使用微創治療嗎
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-01-21 1970次
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直腸癌中晚期能治好嗎直腸癌在中晚期，我們也要看他的腫瘤類型，和是不是能進行根治性的手術。原則上來說，如果仍然可以再保守治療，或者說系統的治療之后，能夠進行根治性的切除手術的話，那么病人的生存時間，還是非常長的，也就是說他是可以治療的。但如果說這個腫瘤，已經到了不可切除，或者說，不能根治性切除的這個階段，那么腫瘤會在身體內緩慢的發展。也有一些成功的案例，病人帶瘤生存了很長的時間，但是最終，可能是因為這個腫瘤去世的。所以說如果到了中晚期，并不是都不可治療的。
01:05
王曉鋒
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2018-12-06 62609次
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結直腸癌的分期結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續的治療，都跟它密切相關。
02:12
沈通一
副主任醫師上海市第十人民醫院
2019-05-20 7732次
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直腸癌放化療失敗后還可以使用微創治療嗎對于直腸惡性腫瘤的患者，如果進一步出現化療或者放療之后，全身其他臟器的腫瘤轉移，或者是進一步出現患者盆腔內臟器受到腫瘤的侵犯之后，這種情況下，一般不建議患者進行進一步的微創治療，因為此時，即使患者進行局部的微創治療之后，在患者直腸之外的其他臟器組織，還有可能存在腫瘤組織，所以對于患者總體的生存率來說，沒有大的影響。一般建議患者以姑息對癥性的治療為主，首先患者可以考慮進一步的抽血做一下基因檢測，根據基因檢測的結果，選取敏感的化療藥物或者是靶向藥物，進行進一步的靜脈輸注以及口服。另外對于部分疼痛較明顯的患者，可以考慮進一步的予以鎮痛藥物的服用，如硫酸嗎啡緩釋片，在患者進行積極的姑息性治療之后，患者的生活質量多會明顯的改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-12-31 1213次
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中晚期結腸癌患者還可以微創治療嗎其實在臨床治療來看，對于中晚期結腸癌，部分患者還是可以應用微創治療的，因為微創治療也就是我們所說的腹腔鏡手術。對于中期結腸癌，基本上都可以進行腹腔鏡手術，但是對于部分晚期結腸癌，因為腫瘤比較大，而且引起很明顯的腸梗阻，有時候腹腔內的轉移比較多，引起腹腔的廣泛粘連，這種情況下基本上很難進行腹腔鏡手術。在這種情況下，基本上都會選擇開腹手術，因為切除比較徹底，視野也比較清楚，手術操作相對而言比較簡單，也能夠讓患者獲得最大的收益。語音時長 01:19”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-01-13 2017次
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中晚期結直腸癌患者還可以使用微創治療嗎病情分析：中晚期結直腸癌患者也可以使用微創治療，只要能夠保證將病灶切除，確切的淋巴結清掃，就能夠達到治療效果，而且會降低患者術后并發癥的概率。意見建議：結直腸癌患者生活上要注意增加體育鍛煉，戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖，有助于提高患者的免疫力，飲食上要注意增加蔬菜和水果的攝入，減少高脂肪高蛋白的食物。避免辛辣刺激的食物攝入。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-07-01 1103次
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直腸癌放化療失敗后還可以使用微創治療嗎病情分析：直腸癌放化療失敗以后就不可以再使用微創治療了。微創治療主要是指腹腔鏡直腸癌根治手術，如果患者放化療已經失敗了，說明腫瘤繼續進展，在腹腔內有可能有腫瘤轉移，包括淋巴結轉移以及盆腔腫瘤種植轉移或者遠處轉移等等。意見建議：一旦有腫瘤廣泛種植轉移以后，就不可能再通過手術治療將腫瘤完整的切除干凈。需要采用其他的一些治療方法，比如靶向治療，免疫治療等等。
湯大緯
副主任醫師合肥市第二人民醫院
2020-08-18 1203次
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直腸癌的中晚期直腸癌到達中晚期的時候會出現便血、腹痛、腹脹、大便習慣改變等等這些現象。直腸癌中晚期，它的存活率實際上是比較籠統的問題，它也是直腸癌的預后效果，直腸癌的預后主要跟它的分期有關。中期直腸癌經過標準的治療，它的治愈率相當的高，大部分的患者五年的生存率基本上能夠在60%至70%以上，甚至還要更高。因為在相
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 336次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-08 305次
