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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2618次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁矗阋紤]是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對(duì)于中老年患者，到我們診室來就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏肀O(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11055次

• 骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松引起的疼痛考慮是缺鈣引起的，因此要及時(shí)的補(bǔ)鈣，骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣的方法如下：一、多吃富含鈣的食物，如牛奶、酸奶及其他奶制品。二、選擇能夠合并含有維生素d3的鈣或者鈣和維生素d3一起吃。三、選用溶解性好的有機(jī)鈣，有機(jī)鈣比無機(jī)鈣更容易吸收。四、吃弱酸性鈣，老年人胃酸比較少，弱酸性鈣有利于老年人對(duì)于鈣的吸收，在平時(shí)，也要注意鍛煉，運(yùn)動(dòng)可使肌肉互相牽拉，強(qiáng)烈的刺激骨骼，加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，減少鈣質(zhì)的流失，推遲骨骼的老化。還可以多曬太陽，紫外線能夠促進(jìn)體內(nèi)維生素d的合成，這有利于鈣的吸收，但是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松骨頭不結(jié)實(shí)，所以很小的一個(gè)摔倒就非常容易導(dǎo)致骨折，所以在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中就要十分注意，不要參與比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，劇烈的運(yùn)動(dòng)、扭傷、沖撞就會(huì)導(dǎo)致骨折。
  語音時(shí)長 1:50”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 6215次

• 骨質(zhì)疏松疼痛難忍怎么辦
  骨質(zhì)疏松的疼痛在老年人骨質(zhì)疏松當(dāng)中發(fā)生率還是比較高的，一般能占到70%~80%，腰背部疼痛為多見。如果說出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，應(yīng)該高度懷疑近期的新鮮骨折的可能性。應(yīng)該到就近的醫(yī)院了做腰椎的磁共振等檢查，以明確是否存在胸、腰椎骨的可能性，如果存在胸腰椎骨折，最快的止疼辦法，是一種叫做椎體成形術(shù)的手術(shù)，手術(shù)是通過這種微創(chuàng)的穿刺手段，到達(dá)骨質(zhì)之后，在骨質(zhì)里面注入骨髓液，能達(dá)到兩個(gè)目的：1、止疼。2、復(fù)位達(dá)到固定的作用。使老年人早期的下床活動(dòng)，避免長期臥床而形成的并發(fā)癥，如果說沒有壓縮骨折，骨質(zhì)疏松的疼痛，還可以通過兩種藥物：1、二類酸鹽類的藥物，二類酸鹽類的藥物包括一般磷酸鈉、利塞膦酸鈉藥物。這些藥物往往能抑制破骨細(xì)胞，使破骨壞細(xì)胞不能過快的破壞骨質(zhì)，能達(dá)到很好的止疼效果。2、降鈣素。降鈣素的作用也是有類似抑制破骨細(xì)胞，同時(shí)能夠抑制局部的炎癥，達(dá)到很好的止疼和增加活動(dòng)速度的目的。
  語音時(shí)長 1:50”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-08-20 5461次

• 骨質(zhì)疏松屁股疼痛怎么辦
  病情分析：患有骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀，是由于臀部肌肉血液循環(huán)較差，肌張力下降，肌肉出現(xiàn)僵硬的狀況，引起的疼痛。意見建議：首先建議應(yīng)該積極的治療骨質(zhì)疏松，補(bǔ)充鈣劑配合維生素D進(jìn)行治療，臀部肌肉疼痛的部位可以給予熱敷處理，或者是微波治療，疼痛嚴(yán)重的可以口服非甾體類消炎藥扶他林，一般的癥狀可以得到緩解。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-20 1102次

• 骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松的疼痛它表現(xiàn)的是一個(gè)腰酸背痛，它很少是那種很劇烈的疼痛，它主要是一個(gè)酸痛為主，尤其是活動(dòng)以后，運(yùn)動(dòng)以后容易加重。對(duì)于這一類的患者治療骨痛的效果最好的就是降鈣素類的藥物，它分為鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素兩種，都是可以選擇的。鮭魚的話它有一定的過敏性，所以有過敏體質(zhì)的人要稍微的謹(jǐn)慎一些，鰻魚降鈣素相對(duì)來說安全一些，這兩個(gè)藥物都有針劑和鼻噴劑兩種類型，針劑比較麻煩一些，鼻噴劑可以自己在家用，相對(duì)來說方便一些。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 2301次

• 骨質(zhì)疏松疼痛難忍怎么辦
  骨質(zhì)疏松疼痛難忍可以選擇一般治療、服用藥物、注射藥物、物理療法、手術(shù)治療等方法改善。1、一般治療：骨質(zhì)疏松可能是鈣代謝異常、骨代謝調(diào)節(jié)異常等原因?qū)е拢疾『髸?huì)因?yàn)楣俏⒔Y(jié)構(gòu)損壞以及脆性增加而出現(xiàn)疼痛，還會(huì)伴有乏力、脊柱變形以及骨折等癥狀。平時(shí)需要注意休息，不可以過度活動(dòng)，也要注意自身的安全，避免出現(xiàn)意
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  如果患有骨質(zhì)疏松的患者，疼痛的比較厲害，那么可以對(duì)其采取如下的處理措施。1.首先要進(jìn)行一些止痛的對(duì)癥處理。針對(duì)大部分的患者可以使其口服一些尼美舒利，布洛芬之類的非甾體類藥物，以消炎止痛。而如果患者疼痛的比較劇烈，可以短期口服一些阿片類的藥物，像鹽酸曲馬多之類的。2.對(duì)于此類患者需要采取持續(xù)的制動(dòng)和休
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 310次