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• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個(gè)都是進(jìn)口藥，對(duì)溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時(shí)間要求，在24到72小時(shí)之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5183次

• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦

  膽囊結(jié)石如果時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)石越來越多，會(huì)刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進(jìn)油膩的食物以后加重。這時(shí)候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應(yīng)該首先進(jìn)行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進(jìn)一步的生長(zhǎng)。如果長(zhǎng)時(shí)間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴(yán)格的進(jìn)行篩選，以避免它手術(shù)效果差。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5480次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石
  膽囊炎如果由于長(zhǎng)期的炎癥刺激有可能會(huì)引起或者形成結(jié)石，從而引起膽囊結(jié)石；還有一種情況就是膽囊內(nèi)由于你的生活習(xí)慣，比如說不愛吃早飯，作息不規(guī)律，進(jìn)食不規(guī)律，這種情況還有一個(gè)就是高膽固醇類的飲食，由于情況會(huì)容易形成膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期的刺激膽囊，從而又會(huì)形成膽囊炎，所以說膽囊炎并膽囊結(jié)石這兩種病可以是互相加重的，互相存在的。如果說膽囊結(jié)石合并了膽囊炎，這種疾病治療應(yīng)該首選手術(shù)治療，因?yàn)殚L(zhǎng)期的膽囊結(jié)石的炎癥刺激，有可能會(huì)使膽囊炎的癥狀反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，再一點(diǎn)有可能由于長(zhǎng)期的炎癥刺激會(huì)造成膽囊的惡變，形成膽囊癌，膽囊癌程度非常高，預(yù)后非常差，所以膽囊結(jié)石并膽囊炎和膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者我們是建議積極手術(shù)治療的。手術(shù)方式一般應(yīng)該選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)將膽囊切除，從而達(dá)到膽囊炎并膽囊結(jié)石根治的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 4544次

• 慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，而且超過90%的病人有膽囊結(jié)石。它的臨床表現(xiàn)常不典型，多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史，患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物以后，出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹痛程度多不一，多在上腹部，牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會(huì)出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸，而且可以伴有惡心和嘔吐。腹部檢查常可無體征或者僅有右上腹的輕度壓痛，Murphy征呈為陽性或者呈為陰性，對(duì)于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎，一般建議及時(shí)地行手術(shù)切除，目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，一般建議腹腔鏡膽囊切除，但是對(duì)于無有癥狀的，或者腹痛可能由其他的疾病所導(dǎo)致的，可以跟進(jìn)觀察并行保守治療，一般來說，常能收到很好的臨床治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 5938次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽囊炎合并膽結(jié)石是比較嚴(yán)重的，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，另外還會(huì)伴有惡心嘔吐，甚至結(jié)石壓迫膽管可以導(dǎo)致患者有黃疸的情況出現(xiàn)，有一些患者會(huì)出現(xiàn)膽囊壞疽甚至膽囊穿孔，屬于炎癥感染性的病變。另外結(jié)石有可能會(huì)向下排，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽管結(jié)石，甚至誘發(fā)胰腺炎，所以要及時(shí)的治療。意見建議：建議患者完善膽囊超聲或者膽囊CT，血常規(guī)等檢查，進(jìn)一步判斷膽囊炎的嚴(yán)重程度，膽囊內(nèi)結(jié)石的數(shù)目及結(jié)石所發(fā)生的位置等等。通常建議要抗感染治療，必要的時(shí)候要做急診腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-08-04 2902次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療
  病情分析：膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎的患者在治療上主要以內(nèi)科治療和外科治療相結(jié)合。如果膽囊結(jié)石小于三公分，患者可以服用一些消炎類的藥物來緩解癥狀。如果膽囊結(jié)石比較大患者癥狀明顯可以選擇手術(shù)切除膽囊來治療。意見建議：建議膽囊結(jié)石膽囊炎的患者在日常生活中飲食要忌口，要注意衛(wèi)生，可以多吃一些芹菜，菠菜，西紅柿，南瓜，蘋果，香蕉等蔬菜和水果。另外患者飲食要定時(shí)定量，不能過飽。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-05 1503次

• 膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎
  膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經(jīng)膽管逆行后進(jìn)入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎可能是因?yàn)樯眢w過度肥胖或者長(zhǎng)期飲食不當(dāng)引起的膽囊結(jié)石，患病后沒有及時(shí)治療，導(dǎo)致結(jié)石嵌頓在膽囊頸管部位引發(fā)了梗阻，使患者并發(fā)了膽囊炎。也可能是因?yàn)橹虏【诮?jīng)膽管逆行后進(jìn)入膽囊，而膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-22 585次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)威脅到患者的生命安全，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1211次