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• 肝癌患者做消融疼嗎

  消融治療，是目前治療一些個(gè)頭不是很大，數(shù)量不是特別多，肝癌的一種主要的治療方法。那么射頻消融原理，是通過(guò)一根穿刺到肝臟腫瘤實(shí)質(zhì)的消融針，通過(guò)局部加熱對(duì)腫瘤進(jìn)行破壞。那么消融可以在直視、開腹手術(shù)、腹腔鏡，或者是超聲CT引導(dǎo)下，進(jìn)行穿刺，來(lái)進(jìn)行治療。我們根據(jù)不同的治療的選擇，包括像局部麻醉、全身麻醉，都是可以采用的。那么至于說(shuō)消融過(guò)程當(dāng)中，以及消融之后，是否有明顯的疼痛，主要取決于腫瘤的部位，以及我們采取具體哪種治療的措施。如果腫瘤在肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部，腫瘤不是很大，可以在局麻下來(lái)進(jìn)行消融。那么這個(gè)時(shí)候疼痛，主要是局部穿刺的地方，容易出現(xiàn)一些疼痛。我們可以通過(guò)局部使用麻醉藥物，以及術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物，來(lái)減少疼痛的發(fā)生。如果在全麻手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，來(lái)進(jìn)行消融治療。那么在治療過(guò)程當(dāng)中，病人是沒有任何疼痛的感覺，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)切口的疼痛。那么開腹手術(shù)切口疼痛，明顯的要比腹腔鏡，這種小切口疼痛要更加明顯。如果腫瘤比較靠近肝臟表面，由于腫瘤牽拉了肝臟的被膜，或者是直接碰觸到腹膜，或者是胸膜。這時(shí)候，如果做局麻消融，病人疼痛癥狀就會(huì)非常明顯。所以消融之后，或者是消融過(guò)程當(dāng)中，疼痛它的程度與否，還是取決于腫瘤的位置，以及采取哪種麻醉和消融的方法。

  

  02:43
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 4825次

• 肝癌做消融多久復(fù)查

  肝癌的射頻消融是近幾年用于治療肝癌的一種非常重要的手段。那么肝癌射頻消融特別適合于腫瘤直徑不是很大，目前國(guó)家指南規(guī)定不超過(guò)5公分的肝癌是可以選擇射頻消融。那么射頻消融有可能獲得和外科手術(shù)切除相類似的效果。那么射頻消融的原理是用一根射頻消融針插入到腫瘤的內(nèi)部，局部加熱，以通過(guò)物理的方法來(lái)完全殺死腫瘤的這樣的一種治療手段。當(dāng)然，射頻消融有它的局限性。如果腫瘤過(guò)大，或者是腫瘤數(shù)目太多，那么消融本身有可能并不能完全地將腫瘤破壞，或者在消融的邊緣有腫瘤的殘留。因此，判斷消融是否是能夠完全把腫瘤殺死，也是做消融術(shù)后定期檢查的重要的原因之一。一般我們臨床上是在消融后一個(gè)月來(lái)進(jìn)行復(fù)查，除了做腹部B超之外，更重要的是要做腹部的增強(qiáng)CT，或者是增強(qiáng)核磁，來(lái)判斷消融病灶，特別是邊緣地區(qū)有沒有殘留的腫瘤活性。

  

  01:53
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 4319次

• 肝癌做消融多久復(fù)查
  肝癌進(jìn)行消融治療之后，具體多久復(fù)查，首先要根據(jù)具體病情來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，要咨詢醫(yī)生，醫(yī)生一般首先在出院的時(shí)候會(huì)給予一個(gè)復(fù)查的具體的時(shí)間。常規(guī)的來(lái)說(shuō)：第一，出院之后一周，要注意復(fù)查血常規(guī)，肝功能，腎功能。第二，出院一個(gè)月左右，要注意復(fù)查血液的腫瘤標(biāo)記物，血常規(guī)，肝功能，腎功能以及影像學(xué)的檢查。它包括增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振，目的主要就是評(píng)估治療的效果，評(píng)估腫瘤是否還有活性。如果還存在活性，需要根據(jù)具體情況采取進(jìn)一步的具體的處理措施，部分病例還可以進(jìn)行介入治療，部分病例也可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除，部分病例也可以考慮使用介入治療。總之，一定是根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇合適的治療措施，目的就是控制腫瘤的生長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 3004次

• 肝癌介入治療后必須做射頻消融嗎
  在臨床上肝癌介入治療后不是必須要做射頻消融治療的。而且需要明確的是，肝癌介入治療后如果要做射頻消融治療，除非患者發(fā)生了肝癌的復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移，而且無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除，這時(shí)候才可以通過(guò)射頻消融的方法進(jìn)行治療。當(dāng)然射頻消融之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，這樣才能安全有效。射頻消融之后必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，保護(hù)好患者的肝臟功能，這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。而且需要明確的是，做完射頻消融治療之后患者一定要注意進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化。所以肝癌介入治療后不是必須要做射頻消融治療的，除非患者的肝癌出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移，這時(shí)候才需要做射頻消融治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 4760次

• 肝癌介入治療后必須做射頻消融嗎
  病情分析：肝癌介入治療后并不一定需要做射頻消融，對(duì)于射頻消融適應(yīng)癥的患者可以通過(guò)該項(xiàng)治療來(lái)延長(zhǎng)患者的生存期，但是如果患者屬于嚴(yán)重禁忌癥范圍，不能進(jìn)行射頻消融治療，則有可能導(dǎo)致一些其他后果，所以是不能夠進(jìn)行射頻消融治療的。意見建議：射頻消融屬于姑息性治療，能夠延緩腫瘤局部進(jìn)展，但是無(wú)法徹底治愈惡性腫瘤疾病，在患者可以進(jìn)行手術(shù)治療化療或者放療的前提下，通常是不建議進(jìn)行射頻消融治療的。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2203次

• 消融手術(shù)能治愈肝癌嗎
  病情分析：有可能治愈。如果肝癌腫瘤比較小，是很有可能通過(guò)消融將所有腫瘤細(xì)胞都?xì)⑺赖模敲淳秃苡锌赡苓_(dá)到治愈了。而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)肝癌已經(jīng)很大了，那么治愈的可能性就很小了。意見建議：如果有慢性肝炎肝硬化，平時(shí)需要定期查肝臟彩超及查血甲胎蛋白，以盡早發(fā)現(xiàn)肝癌。發(fā)現(xiàn)的越早，治療的越及時(shí)，也就越有可能治愈。需要根據(jù)具體情況來(lái)選擇手術(shù)，血管介入，消融，粒子植入，靶向治療，免疫治療等治療方式，甚至多種治療方式聯(lián)合治療。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-07 2602次

• 肝癌患者做消融疼嗎
  在臨床上，肝癌的患者做消融的時(shí)候會(huì)有一些疼痛感，所以說(shuō)，對(duì)于肝癌的消融治療，要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行，在肝癌患者進(jìn)行消融治療之前，可以對(duì)患者進(jìn)行止痛治療，以緩解患者的疼痛感。另外，消融之后，如果患者的生命體征平穩(wěn)，腹部癥狀和體征沒有出現(xiàn)異常，但是患者出現(xiàn)疼痛感，可以對(duì)患者使用一些止痛藥物來(lái)緩解疼痛，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-01 345次

• 肝癌做消融多久復(fù)查
  肝癌進(jìn)行消融治療之后，具體多久復(fù)查，首先要根據(jù)具體病情來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，要咨詢醫(yī)生，醫(yī)生一般首先在出院的時(shí)候會(huì)給予一個(gè)復(fù)查的具體的時(shí)間。常規(guī)的來(lái)說(shuō)：第一，出院之后一周，要注意復(fù)查血常規(guī)，肝功能，腎功能。第二，出院一個(gè)月左右，要注意復(fù)查血液的腫瘤標(biāo)記物，血常規(guī)，肝功能，腎功能以及影像學(xué)的檢查。它包括增
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 168次