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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5442次

• 心絞痛發作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發作是剛剛發生的還是說發生了好多年的，如果說在一兩月之內發生的一個心前區的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-05-08 3277次

• 心絞痛怎么注意
  心絞痛患者平常首先要注意的就是在心絞痛發作的時候應該立即休息，停止活動，嚴重的話可以含化硝酸甘油。再一個就是飲食清淡，尤其是平常一些辛辣刺激性的食物是不能夠食用的，盡量的還是要限制一些刺激性食物的攝入，還是以清淡飲食為主，這樣對于病情不會有什么影響。平常也要注意保持大便的通暢，盡量多吃一些含纖維素比較多的，像一些新鮮的蔬菜，水果，五谷雜糧，這樣能夠防止便秘，也能夠防止在大便用力的時候，以免增加耗氧而發生危險。最后一點就是患者平常一定要注意勞逸結合，可以參加一些舒緩的有氧運動，像騎自行車，快步走著，做健身操，打太極拳，這些舒緩的運動都比較適合心絞痛患者的鍛煉，都有利于病情的控制。
  語音時長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 1498次

• 心絞痛注意什么
  第一要注意癥狀的變化。警惕心肌梗塞的發生。患者應該注意每次心絞痛發作的癥狀，及誘發的因素的變化。不穩定性心絞痛常是導致急性心肌梗死和猝死的前驅信號。對初發的心絞痛患者癥狀和誘因，進行性惡化的患者必須予以住院治療并嚴密的觀察病情的變化。對于具有以下情況之一者要警惕。第一是新近發生的心絞痛。第二是原有心絞痛癥狀加重發作較為頻繁，持續的時間長，硝酸甘油療效較差。第三，心絞痛持續的時間超過二十分鐘，第四，是心絞痛發作的時候常常伴有惡心，嘔吐，大汗和心功能不全，或伴有心動過緩，嚴重的心律失常以及血壓大幅度的波動等等。
  語音時長 1:29”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 1613次

• 心絞痛如何注意
  病情分析：心絞痛的患者一定要按時的服用藥物，如果有原發疾病如高血壓，糖尿病，要配合醫生積極的應用藥物來進行對癥治療。意見建議：患者在日常的生活中一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，還要避免情緒激動，根據天氣的變化隨時的增減衣物，避免寒涼。一定要戒煙戒酒，還要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-09 401次

• 心絞痛注意什么
  心絞痛患者平時應該要注意避免劇烈的勞動，要休息好，一定要調節好飲食，特別是一次性不能進食，太飽，要戒煙戒酒，調整好日常的生活與工作量，要減輕精神負擔。對于心絞痛的患者，一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥，因為這個病不可能治愈，只能靠藥物來控制好癥狀。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-04 1702次

• 心絞痛如何注意
  心絞痛患者應注意在急救、飲食以及日常活上的相關事項。心絞痛患者應該隨身攜帶硝酸甘油以防心絞痛急性發作時不能及時緩解心肌缺血。心絞痛患者在日常飲食上建議多吃富含維生素c的新鮮水果比如蘋果、哈密瓜、葡萄、檸檬等。多吃富含膳食纖維的食物如蝦肉、魚肉、豆腐及其制品、番薯、玉米、紫菜等有利于清除腸道垃圾、保持
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-10 935次

• 心絞痛如何確診？
  心絞痛的確診是通過以下幾項檢查來明確的：一，心電圖的檢查。通過病人發病時候的心電圖和不發病的時候的心電圖比較，會發現患者在心絞痛發作的時候，心電圖上會有ST段的改變。通過這種改變能大致確定患者出現心肌缺血，從而考慮有心絞痛的發作。或者是可以進行一個運動平板實驗，給患者適當的增加一定的運動量，誘發出來
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 476次