肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱。通常是由肺部的慢性疾病所導(dǎo)致，以慢性阻塞性肺疾病最為常見。患者癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及勞力性氣促，下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)。
肺心病的首要治療就是糾正低氧血癥。但由于肺心病患者常常伴有肺通氣功能下降甚至合并二氧化碳潴留，所以氧療時應(yīng)注意給氧濃度不宜過高，通常是低流量吸氧，此外還應(yīng)長期氧療從而延緩肺血管的重構(gòu)及肺動脈高壓的進展。
肺心病的氧療注意事項
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-07-05 1630次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18024次
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慢阻肺病人如何氧療慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)病情嚴重的時候，有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，比如活動后，有低氧血癥，血氣就小于一定的值，出現(xiàn)了代償性的血紅蛋白增多等等，在醫(yī)學(xué)上氧療是有標(biāo)準(zhǔn)的。首先各位朋友，不要擅自去購買氧療儀器，在家里自行氧療，因為氧療的話，如果一旦氧氣吸入不當(dāng)，濃度不當(dāng)?shù)臅r候，反而引起副作用，會加重這種疾病的進展，引起昏迷，危及生命。氧療也是一種非常重要的醫(yī)學(xué)手段，它也有一定的毒性，需要專業(yè)的人事進行專業(yè)的判斷。一般來說，需要根據(jù)患者的活動能力，根據(jù)患者的血氣的情況，以及患者相應(yīng)的血液的檢查，還是希望各位朋友到醫(yī)院里去，咨詢專業(yè)的慢阻肺的專家，才能夠確定你是否需要長期氧療。如果一旦你確定了，醫(yī)生給你推薦了長期氧療，應(yīng)該要遵循長期氧療的方法，比如說氧療需要一定的時間，不要短期的，不要間斷的氧療。長期氧療，家庭氧療需要時間比較長，可能至少要12小時以上，以及還有一些衛(wèi)生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫(yī)學(xué)手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當(dāng)中，但也有雙面性。在治療過程當(dāng)中有風(fēng)險，應(yīng)該來說，一個是要跟醫(yī)生咨詢，需不需要氧療；再一個不要擅自進行氧療，氧療的時候要遵循氧療的規(guī)范，不要輕易停止，或縮短氧療的時間。
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劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 7917次
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肺心病氧療注意事項慢性肺心病是由于慢性肺部疾病，主要有慢性氣管炎，支氣管哮喘，肺結(jié)核以及胸廓畸形，使肺循環(huán)阻力增加，導(dǎo)致肺動脈高壓右心室擴大，發(fā)展為右心室功能不全等等。這種情況平時應(yīng)該注意防寒保暖，生活規(guī)律，根據(jù)天氣的變化及時的增添衣服，不要著涼，因為一旦著涼，支氣管黏膜血管收縮，加之肺心病患者免疫力功能低下，很容易引起病毒和細菌的感染。另外要加強營養(yǎng)，徹底的戒煙，肺心病患者的合理飲食結(jié)構(gòu)，為植物油和動物油各半，多吃水果、蔬菜適當(dāng)?shù)某孕┦萑怆u蛋等等，原則上應(yīng)該少食多餐，還可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┙∥富蛘哒f是消炎的藥，不宜進食太咸的食品，會使支氣管收縮痙攣，而且黏液分泌物增多，減入了氣道凈化的作用。語音時長 1:33”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2734次
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冠心病氧療注意事項我們知道冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化而引起的心臟疾病，因為病人缺血缺氧，而容易反復(fù)出現(xiàn)心絞痛，胸痛，胸悶等癥狀。所以冠心病患者吸氧的目的，主要是為改善患者因心肌缺血缺氧引起的胸悶胸痛，呼吸困難等癥狀。較重的冠心病可短時間內(nèi)吸高流量吸氧，來盡快緩解癥狀，但長時間的高流量吸氧容易導(dǎo)致氧中毒，視網(wǎng)膜脫落等等，所以需要特別的慎重。冠心病氧療主要是使用一些低流量的吸氧，百分之三十濃度的氧是安全，不需要擔(dān)心氧中毒，而如果氧濃度超過百分之四十至百分之五十，長期吸這個濃度的氧是不利于健康。語音時長 01:22”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-11-02 2136次
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肺心病氧療注意事項是什么慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3升每分鐘。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1802次
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肺心病家庭氧療的注意事項是什么病情分析：肺心病患者多出現(xiàn)二型呼衰。也就是我們常說的缺氧伴有二氧化碳潴留，所以在吸氧時一般選擇低流量吸氧，濃度為35%以內(nèi)。不能高流量吸氧。意見建議：注意休息，定期復(fù)查心電圖以及心臟超聲。必要時行動脈血氣分析，觀察治療效果。可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，不要參加劇烈的運動，保證好睡眠。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-09 1101次
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肺心病如何氧療肺心病是肺源性心臟病的簡稱，是我國呼吸系統(tǒng)的一種常見病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發(fā)展到一定階段會出現(xiàn)低血氧癥，低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關(guān)研究表明長期堅持氧療可以糾正低血氧癥，控制病情發(fā)展，延長患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-02 2711次
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肺心病應(yīng)注意事項肺心病患者應(yīng)該注意做好防寒保暖工作，北方地區(qū)的患者尤其要引起注意。在氣溫突然變化的時候，注意適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物，避免過冷或過熱導(dǎo)致抵抗力降低而引起呼吸道感染。吸煙的患者一定要戒煙，不要吸入刺激性氣體，避免去粉塵多的場所，減少呼吸道的刺激。注意多呼吸新鮮空氣，經(jīng)常在要室內(nèi)的患者，應(yīng)該注意定時開窗通風(fēng)、不要
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-26 969次
