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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8115次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6118次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  第1種疾病，要注意多發(fā)性硬化，這是一種非常經(jīng)典的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病?；颊弑憩F(xiàn)為腦白質(zhì)出現(xiàn)異常信號，這些信號與腦室是垂直的，也可以影響到視神經(jīng)、影響到脊髓。患者會出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、肢體無力、視力下降等臨床表現(xiàn)，需要完善顱腦核磁共振檢查，完善腰椎穿刺檢查進(jìn)行明確診斷。治療上主要是應(yīng)用免疫抑制劑。第2種疾病，要注意視神經(jīng)脊髓炎，這也是一種免疫反應(yīng)相關(guān)的疾病。體內(nèi)產(chǎn)生了異常抗體，影響到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，復(fù)發(fā)率非常高，需要長時間的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 3254次

• 脫髓鞘性腦病是什么
  一般來說，脫髓鞘性腦病是指腦部出現(xiàn)了髓鞘的破壞，或者是脫失，從而因為髓鞘的破壞或者脫失出現(xiàn)了一系列的臨床表現(xiàn)，通過頭顱的磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦部的脫髓鞘病變。一般來說可以分為遺傳性的或者是后天形成性的。出現(xiàn)了腦部脫髓鞘病變以后，患者有可能會出現(xiàn)運動神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，比如出現(xiàn)了肢體的癱瘓，有些病人可能是單個肢體的癱瘓，比如患者肢體比如上肢無力，或者是下肢無力，或者是偏側(cè)肢體無力等。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-12 5351次

• 腦脫髓鞘是什么病
  病情分析：腦脫髓鞘是一種腦和脊髓髓鞘破壞或髓鞘脫失為主要特征的疾病。包括遺傳性和獲得性兩種類型。常見的腦脫髓鞘病包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎以及急性聯(lián)合變性等。意見建議：大劑量的甲潑尼龍是治療腦脫髓鞘病急性發(fā)作的首選方案。對激素?zé)o效的患者，可選擇血漿置換或者靜脈注射大劑量的丙種球蛋白治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1802次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  病情分析：脫髓鞘腦病，是指多種原因?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘的一類疾病。比如，動脈硬化腦缺血導(dǎo)致的脫髓鞘，患者會出現(xiàn)頭暈、頭昏、耳鳴、腦鳴等神經(jīng)衰弱的癥狀。又如，病毒感染導(dǎo)致的脫髓鞘腦病，患者會出現(xiàn)嗜睡、昏睡、肢體無力、癲癇發(fā)作或認(rèn)知減退等癥狀。意見建議：脫髓鞘是一個病理概念，臨床上重要的是要查找病因。如果是動脈硬化導(dǎo)致，要予抗血栓、改善腦血循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。如果是病毒感染導(dǎo)致的，要用抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素等治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-28 1503次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變指的是患者的白質(zhì)因為各種原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學(xué)檢查上可能出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運動功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運動功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 593次