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• 頸動(dòng)脈狹窄掛什么科室

  頸動(dòng)脈狹窄，如果是輕中度的頸動(dòng)脈狹窄，又沒(méi)有任何癥狀的，我們可以在神經(jīng)內(nèi)科，甚至是心內(nèi)科，通過(guò)內(nèi)科的藥物的保守治療，就可以穩(wěn)定地控制動(dòng)脈硬化的狹窄的程度。但是所有的病人，都應(yīng)該先看一下血管外科，也就是血管外科能幫我們排除，需要外科干預(yù)的這部分病例，比如說(shuō)重度的狹窄，已經(jīng)無(wú)癥狀超過(guò)70%了，或者是有癥狀超過(guò)50%的，這樣我們都需要，先外科去進(jìn)行積極的干預(yù)，能夠使病人明顯降低卒中的程度，不需要外科干預(yù)的這部分病人，就可以到神經(jīng)內(nèi)科，或者心內(nèi)科去調(diào)控他的高危因素，避免進(jìn)一步卒中的發(fā)生。

  

  01:09
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 4405次

• 頸動(dòng)脈狹窄看什么科

  頸動(dòng)脈狹窄，首先我們應(yīng)該看一下血管外科。我們看看這個(gè)狹窄程度，需不需要去進(jìn)行外科的干預(yù)，因?yàn)橐话愕念i動(dòng)脈狹窄，如果無(wú)癥狀的，狹窄小于70%，是不需要去進(jìn)行外科干預(yù)的。但是超過(guò)了70%以后，病人發(fā)生腦梗的機(jī)會(huì)就明顯增多，就應(yīng)該進(jìn)行外科的干預(yù)。其次如果是一個(gè)狹窄，超過(guò)50%，但是引起了癥狀，那么這部分病人，也得需要外科的干預(yù)，能夠明顯減少他卒中的發(fā)生。所以首先我們要看血管外科，當(dāng)我們血管外科，不需要外科干預(yù)的時(shí)候，我們需要去看神經(jīng)內(nèi)科，來(lái)穩(wěn)定斑塊，避免進(jìn)一步腦卒中的發(fā)生。同時(shí)我們有些高危因素，比如說(shuō)高脂血癥、高血糖等等這些，我們需要到心血管內(nèi)科，去控制我們的血糖、血脂、血壓，來(lái)避免斑塊進(jìn)一步進(jìn)展。

  

  01:22
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 6205次

• 頸動(dòng)脈閉塞掛什么科
  頸動(dòng)脈閉塞，應(yīng)該去心血管外科就診。如果是兩側(cè)頸動(dòng)脈鼻塞，預(yù)后極差，生存期短。如果是一側(cè)的頸動(dòng)脈閉塞，可以行介入治療包括支架植入術(shù)或者是頸動(dòng)脈斑塊的剝離手術(shù)。該類手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該去醫(yī)院的大外科進(jìn)行手術(shù)治療。頸動(dòng)脈閉塞以后應(yīng)該給予一些他汀類藥物。目的是為了預(yù)防新的血栓形成。常用的藥物包括辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀，氟伐他汀等。同時(shí)需要加用抗血小板聚集的藥物，需要采取雙抗治療。例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷聯(lián)合應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-31 5526次

• 頸動(dòng)脈炎掛什么科
  頸動(dòng)脈炎需要看血管外科，可能因?yàn)轶w內(nèi)的抵抗力降低、炎癥或者自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)系，自主神經(jīng)功能的紊亂還有炎癥，一方面可以導(dǎo)致頸動(dòng)脈壁及周圍組織釋放出組胺提高組織的敏感性，并降低血管和神經(jīng)的痛閾。另一方面因交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致小動(dòng)脈壁痙攣可以產(chǎn)生頸部的疼痛，還有觸痛。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，可能會(huì)有血沉的增快和白細(xì)胞的增高。影像學(xué)檢查，超聲多普勒可能看見(jiàn)受累血管異常的血流，管壁不規(guī)則的影，還有管腔狹窄或者閉塞等。急性炎癥期主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以緩解癥狀，初始劑量的潑尼松應(yīng)該是每天60到40mg，如果激素治療效果不滿意，副作用明顯，可以合用或改用其他的免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 2287次

• 頸動(dòng)脈掛什么科
  病情分析：頸動(dòng)脈是將血液運(yùn)送至腦部的兩條主要血管，頸動(dòng)脈病變時(shí)主要產(chǎn)生腦供血不足表現(xiàn)，如頭暈、黑朦、暈厥等癥狀，嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄或閉塞，可導(dǎo)致大面積腦梗死。頸動(dòng)脈病變者，建議血管外科就診。意見(jiàn)建議：首先，需明確頸動(dòng)脈病變的原因，建議頸動(dòng)脈造影，明確頸動(dòng)脈狹窄的程度，除外頸動(dòng)脈夾層，如為動(dòng)脈粥樣硬化引起者，需控制引起動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，如戒煙，控制血脂、血壓血糖等危險(xiǎn)因素達(dá)標(biāo)，可予以阿司匹林及他汀類藥物抗動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防血栓治療；如為頸動(dòng)脈夾層，可介入治療或血管移植術(shù)治療；如為自身免疫參與發(fā)病，則需糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑治療。先天性發(fā)育異常多為單側(cè)頸動(dòng)脈纖細(xì)，無(wú)需特殊治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-21 4903次

• 頸動(dòng)脈閉塞掛什么科
  病情分析：頸動(dòng)脈完全閉塞，需要掛血管外科。這種情況大多數(shù)是由于平時(shí)飲食不注意造成的，血脂明顯增高，而嚴(yán)起頸動(dòng)脈硬化，最終會(huì)造成腦供血不足，甚至出現(xiàn)腦梗塞。意見(jiàn)建議：頸動(dòng)脈完全閉塞的患者，可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，使血管再通，平時(shí)要低脂飲食，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，至少一個(gè)小時(shí)以上，保持心情愉快，不要有心理壓力。
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1902次

• 頸動(dòng)脈掛什么科
  頸動(dòng)脈病變，可以選擇心血管內(nèi)科就診。頸動(dòng)脈的病變，最常見(jiàn)的是頸部動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈斑塊，與高血壓，冠心病，糖尿病密切相關(guān)，頸部動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致頸部動(dòng)脈供血不足，會(huì)出現(xiàn)頭暈耳鳴，惡心的癥狀，積極的治療原發(fā)性疾病，可以適當(dāng)?shù)呐浜峡诜档脱蛿U(kuò)張血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 頸動(dòng)脈閉塞掛什么科
  頸動(dòng)脈閉塞，可以選擇心血管內(nèi)科就診，頸動(dòng)脈閉塞也是動(dòng)脈硬化引起的，分為部分閉塞和完全閉塞。部分閉塞可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，緩解癥狀，如可以口服阿司匹林腸溶片，血脂康膠囊，阿托伐他汀鈣。如果完全閉塞需要進(jìn)行手術(shù)治療，如支架植入。這要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次