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• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，分為原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，和繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。原發(fā)主要是見于中老年人，中老年婦女更多見，以前是罕見病，現(xiàn)在隨著我們生活水平的提高，和體檢的普遍開展，這個(gè)疾病被發(fā)現(xiàn)的越來越多了。那么有的病人是體檢發(fā)現(xiàn)，可能沒有癥狀，體檢就出現(xiàn)了高血鈣，就要懷疑甲狀旁腺亢進(jìn)；也有的病人是有了癥狀，腰酸背疼，主要是骨質(zhì)疏松的癥狀，來檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀旁腺功能亢進(jìn)。那么繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，主要指腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，就是尿毒癥腎透析的病人，或者是腎移植后的病人，出現(xiàn)甲狀旁腺激素增高、骨關(guān)節(jié)的疼痛、皮膚的瘙癢、心血管鈣化，甚至有些病人最后身高的縮短，這都是嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的癥狀。

  

  01:32
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 18787次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭(zhēng)議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4214次

• 甲狀旁腺顯像方法
  甲狀旁腺顯像一般需要通過甲狀腺彩超、甲狀旁腺彩超以及甲狀旁腺CT。必要的時(shí)候進(jìn)行甲狀旁腺ECT檢查，往往需要進(jìn)一步檢查血清鈣離子濃度、血清PTH的水平。如果通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有腫瘤或者增生，則需要進(jìn)一步進(jìn)行甲狀旁腺顯像檢查。一般需要注射造影劑進(jìn)行甲狀旁腺ECT顯像，可以看出造影劑的濃聚情況，從而辨別是否患者存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，如果甲狀旁腺的腺瘤有明顯的濃聚影，則考慮甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥診斷成立。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-27 4723次

• 甲狀旁腺核素顯像原理
  甲狀旁腺核素顯像是通過靜脈注射锝99m這種造影劑之后，使異常的甲狀旁腺進(jìn)行顯像，它可以診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，甲狀旁腺增生，甲狀旁腺腺瘤等相關(guān)疾病。一些患者，如果懷疑有上述疾病時(shí)，需要完善甲狀旁腺激素檢查。如果患者血清當(dāng)中甲狀旁腺激素水平明顯高于正常，則可以應(yīng)用甲狀旁腺核素顯像來確診這種疾病，并且對(duì)相關(guān)的腺瘤進(jìn)行定位。注意進(jìn)行甲狀旁腺顯像之前，患者不得佩戴任何的金屬物品，一些嚴(yán)重心肺功能受損的患者盡量慎用甲狀旁腺核素顯像。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 5043次

• 甲狀旁腺顯像傷身體么
  病情分析：甲狀旁腺顯像需要應(yīng)用锝99m這種造影劑，這種造影劑對(duì)身體是有損傷的。它會(huì)影響患者心肺功能，因此一些嚴(yán)重的慢性心肺功能不全的患者建議慎做甲狀旁腺顯像檢查。意見建議：建議患者進(jìn)行甲狀旁腺顯像之前，需要經(jīng)醫(yī)生系統(tǒng)評(píng)估自身的心功能以及肺功能的情況。另外一些孕婦或者哺乳期婦女，建議不要進(jìn)行甲狀旁腺顯像。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1804次

• 甲狀旁腺核素顯像應(yīng)注意什么
  病情分析：甲狀旁腺核素顯像應(yīng)當(dāng)注意，患者進(jìn)行檢查之前，要評(píng)估心肺功能。如果嚴(yán)重心肺功能不全的患者，一定要慎做甲狀旁腺核素顯像。另外孕期以及哺乳期婦女，是不能進(jìn)行甲狀旁腺核素顯像的。意見建議：建議患者一定要在內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行甲狀旁腺核素顯像檢查，來明確是否存在有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。一旦發(fā)現(xiàn)是由于甲狀旁腺腺瘤引起的功能亢進(jìn)，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 2605次

• 甲狀旁腺顯像方法
  甲狀旁腺顯像一般需要通過甲狀腺彩超、甲狀旁腺彩超以及甲狀旁腺CT。必要的時(shí)候進(jìn)行甲狀旁腺ECT檢查，往往需要進(jìn)一步檢查血清鈣離子濃度、血清PTH的水平。如果通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有腫瘤或者增生，則需要進(jìn)一步進(jìn)行甲狀旁腺顯像檢查。一般需要注射造影劑進(jìn)行甲狀旁腺ECT顯像，可以看出造影劑的濃聚情況，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 849次

• 唑吡坦臨床應(yīng)用
  唑吡坦是作用類似于苯二氮卓類的藥物，可以選擇性和苯二氮卓受體結(jié)合，調(diào)解氯離子的通道具有比較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜催眠的作用，抗驚厥，抗焦慮和肌肉松弛作用比較弱，它可以縮短入睡的時(shí)間，減少夜間覺醒的次數(shù)，延長(zhǎng)總的睡眠時(shí)間，改善睡眠的質(zhì)量，沒有明顯鎮(zhèn)靜作用和精神運(yùn)動(dòng)障礙。它的適應(yīng)癥治療這種偶發(fā)性的暫時(shí)性的失眠或者是慢
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 483次