脊椎麻醉是有嚴格要求的，以下幾種人員不適合做脊椎麻醉。
1，患有精神病，嚴重神經官能癥以及小兒等不能合作的患者。
2，嚴重低血容量患者，此類患者在脊麻發生作用后，可能發生血壓驟降，甚至心跳驟停。
3，止血功能異常的患者，包括血小板數量與質量異常，以及凝血功能異常等，容易導致穿刺部位出血，形成血腫，壓迫脊髓，造成截癱。
4，穿刺部位有感染的患者，脊麻有可能將致病菌帶入硬膜外腔和蛛網膜下腔，引起急性腦脊膜炎的危險。
5，中樞神經系統患者，特別是脊髓或脊神經根病變者麻醉后可留有長期麻痹。
哪些病人不宜做脊椎麻醉
孫建主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 普外科
2019-12-26 2175次
為你推薦
-
什么病人不宜吃摩羅丹孕婦、兒童、哺乳期婦女、年老體弱者；嚴重慢性病患者，如肝病、糖尿病、高血壓、腎病患者；以及過敏體質者等慎用摩羅丹。摩羅丹和胃降逆，健脾消脹，通絡定痛。用于胃疼，脹滿，痞悶，納呆，噯氣，燒心。其服用方法是飯前用米湯或溫開水送下。最后提醒大家，服藥期間注意以下幾點：1.飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.忌情緒激動及生悶氣。3.咀嚼服用，忌整丸吞服。
01:27
祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-20 59365次
-
做隆胸手術時麻醉的方法有哪些因為我們做隆胸有不同的手術方法，也就對應不同的麻醉方式。我們現在認為安全的豐胸方法有，兩種假體和自體脂肪。用假體和自體脂肪，用的麻醉方式也是不一樣的。假體通常和肌肉相關，所以我們要用全麻，在肌肉放松的情況下，才能有很好的剝離腔隙。那么自體脂肪，因為它不涉及這個問題，而它的創傷又比假體植入要小一些，所以用靜脈麻醉，就可以達到這樣的手術效果。所以假體植入的時候，通常用的是全麻，也就是插管的麻醉；自體脂肪用靜脈里給一些藥，但手術當中是睡著的，疼痛也不明顯。
01:02
穆大力
主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2018-08-06 6441次
-
哪些腎臟病人不宜做腎活檢腎穿刺活檢是一種創傷性檢查，通常認為下列情況應列為腎活檢禁忌癥：一，有明顯出血性疾病，且為了糾正者不宜做，以免穿刺后出血不止。二，尚未控制的嚴重高血患者應在血壓得到控制降至正常以后才能進行。三，慢性腎功能衰竭晚期和終末期，經b超檢查腎臟體積已經縮小、萎縮，由于腎組織已高度纖維化，質地變硬，不宜抽出腎組織以及腎功能明顯不正常，一般也不應當做腎穿刺檢查。四，患者有精神異常或不能合作的患者。五，有心臟病并伴有心力衰竭或周圍循環衰竭以及全身性衰竭的患者。六，一側腎功能已經喪失或只有一個腎臟的患者。七，腎心血管疾病，腎積水，腎膿腫，腎臟有活動性感染性疾病的患者。八，妊娠晚期，重度肥胖或嚴重腹水的患者。語音時長 1:43”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-15 2030次
-
冠心病人做局部麻醉在很多人心目中，全身麻醉是一件很恐怖的事情，醫生給患者打上一針就睡過去了，自己的生命完全掌控在別人的手里。而局部麻醉患者保持意識清醒有一種掌控感，多數患者尤其冠心病患者往往會認為局部麻醉相對安全，但是事實真的如此嗎？對于時間短創傷小的手術當然可以選擇局麻，但是手術過程中一定要充分保障患者的鎮痛，鎮靜，避免增加患者的氧氣消耗，從而增加心臟的負擔。同時手術的過程中，要密切監測血壓，心率的變化，實時的進行及時的處理。另外局部麻醉的時候，為了減少麻醉部位的出血，往往會在麻醉藥物中加上腎上腺素等縮血管的藥物。但是多篇文獻證明這并不影響心臟的功能，因此可以正常使用。總的來說麻醉中導致意外發生的因素有四點。第一點，是患者因素占83%，接下來依次是手術因素占10%，麻醉因素占4%，術后處理不當占3%。因此患者病情的嚴重程度主要臟器功能的狀態，潛在的疾病以及病人對治療操作和各種處理措施的反應，均可影響麻醉的安全性。因此不能單純說某種麻醉方式就好，某種麻醉方式就不好，而應該是最適合的才是最好的。語音時長 02:17”
王海龍
主治醫師中國醫學科學院血液病醫院
2019-06-11 1076次
-
哪些病人不宜做脊椎麻醉病情分析：脊椎內麻醉的禁忌癥包括：1，精神有問題無法配合的患者，2，被動體位，完全不能擺麻醉體位的患者，3，有凝血功能障礙，如血友病血小板減少，沒有達到規定值或有出血傾向的，以及正在服用抗凝藥物的患者，4，循環功能不穩定，休克的患者。5，相應節段的穿刺部位的皮膚有感染的患者。6，脊柱有損傷，引起體位變動或脊柱有外傷病史的患者。意見建議：平穩情緒，不要緊張，注意休息，戒煙戒酒，清淡飲食。由專業的麻醉醫生進行問診，看是否有上述6種情況來判斷能否進行椎管內麻醉。
陳榮鑫
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-07-20 2202次
-
心衰病人不宜吃哪些東西病情分析：心衰的病人不宜吃辣椒，胡椒，刺激性的食物。應忌煙，忌酒，食鹽的攝入也應該減少。老年的心衰患者，一般都屬于肥胖病人，應該少吃蛋黃，對蛋白質和脂肪的攝入也應該減少。意見建議：心衰的病人應該飲食清淡，不吃刺激性的食物。適當的運動，降低心臟的負荷，有利于新功能的恢復，定期到醫院復查。
王強
主治醫師聊城市人民醫院
2019-10-27 2604次
-
白癜風患者不宜做哪些工作白癜風患者不易做一些讓皮膚容易受到損傷的工作，比如瓦工、水暖工或者在戶外操作某些大型器械。因為白癜風具有同型性反應，如果患者皮膚表面經常受到某些外力刺激，容易留下細小的皮膚損傷，就會在皮膚損傷部位出現新的白癜風皮損。而且這一類的工作耗費體力，容易造成免疫力下降，免疫力下降之后容易引發白癜風復發。可以
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 238次
-
哪些患者不宜做腎移植對不能耐受手術的患者不能做腎移植，如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于腎移植以后，需要使用免疫抑制劑以預防排斥反應。因此患者某些應用激素和免疫抑制劑可使病情惡化，不能耐受免疫制劑藥物治療者，均不宜做腎移植。如全身有嚴重感染者或慢性感染遷延不愈、肺結核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 510次
