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膽結石誘發胰腺炎嚴重嗎

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醫生主講實錄

如果患者是由于膽囊結石,膽管結石而進一步引起患者膽源性胰腺炎發生的情況,這種情況下,多考慮是單純水腫性胰腺炎的可能性較大,一般不嚴重。此時患者抽血查淀粉酶,多提示血淀粉酶有升高。另外如果患者行上腹部的彩超檢查,或者CT平掃檢查,多提示患者胰腺有水腫,胰周有滲液。這種情況下,建議患者積極的考慮,進一步地予以住院對癥治療。

首先患者要禁食水,胃腸減壓,并且經靜脈補足液體量、電解質,然后靜脈內泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物,進一步抑制患者消化液以及胰酶的分泌,通過7-10天左右的積極治療,大部分患者胰腺炎癥多可好轉或者痊愈,在患者胰腺炎痊愈1月之后,考慮進一步的行腹腔鏡膽囊切除手術治療。對于部分有膽管結石的患者,還要考慮在ERCP下,進行膽總管結石的取出手術。

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