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干咳不發燒會是新冠肺炎嗎

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醫生主講實錄

干咳、不發燒,是否會有新型冠狀病毒感染的存在,要詳細的詢問患者的病史。特別追問其近兩周內是否前往過疫區以及周邊地方,近兩周是否接觸了感染者等情況。

對于有流行病學史的患者,當出現干咳時就要引起重視,因為新型冠狀病毒感染其主要的臨床癥狀是以干咳、發熱、乏力為主。對于部分輕癥的患者可能無發熱,而僅以干咳不適為主。患者如果有流行病學史,要早期的完善血常規、胸部CT,以及呼吸道標本或血液的新型冠狀病毒核酸檢測,或對其進行新型冠狀病毒特異性的IgM和IgG抗體檢測,當其檢測為陽性時則考慮為新型肺炎。

雖然干咳不是新型肺炎特有的和特異性的臨床表現,但也要予以相應的病因鑒別。部分干咳還可以因為咳嗽變異性哮喘、感冒后咳嗽、上氣道綜合征、支氣管結核、支氣管肺癌等引起,此時亦要予以相應的病因鑒別。

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