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• 空腹血糖高如何控制

  正?？崭寡菓∮?.1毫摩爾每升，如果大于7毫摩爾每升，提示糖尿病。一般糖尿病患者的空腹血糖要求盡量小于7毫摩爾每升，老年患者空腹血糖可以增加到8毫摩爾每升左右，對于低血糖風險較高、血糖波動較大或者是壽命較短的患者，空腹血糖也可以增加到9毫摩爾每升。空腹血糖大于11.1毫摩爾每升時提示血糖，血糖升高比較嚴重就需要做胰島素等積極治療，空腹血糖到達9毫摩爾每升時也要注意監測餐后兩小時血糖，如果餐后兩小時血糖過高，就需要進行調整治療方或者增加降糖藥物。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 2611次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 8793次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  當出現蛋白尿時，建議使用ACEI或ARB類藥物治療，并逐漸增加至可耐受的劑量，以使尿蛋白小于一克每天，延緩腎功能的進展。經過三至六個月的優化支持治療，包括服用ACEI或ARB和控制血壓以后。如果尿蛋白仍然持續大于一克每天，并且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘每1.73平方米的患者，使用糖皮質激素治療，必要的時候可以聯合使用其他的免疫抑制劑。大量的蛋白尿長期得不到控制者，常進展至慢性腎衰竭，預后較差。當患者出現大量蛋白尿、低蛋白血癥等明顯的腎病綜合癥表現時，可以使用糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療；當表現為急進性腎功能衰竭時可以糖皮質激素及免疫抑制劑治療，若達到透析的指征應給予透析治療。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 4496次

• 腎小球腎炎尿蛋白如何控制
  腎小球腎炎指的是腎小球的毛細血管受到破壞。腎小球實際上就是一團毛細血管，具有半透性的作用。能把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去，形成尿液排出體外。但是這種半通透性膜，不會讓血液中的蛋白質和紅細胞通過。所以一般普通的健康人尿液中是沒有多少尿蛋白和紅細胞的，當出現了蛋白的時候，要根據尿蛋白的程度制定治療方案。如果患者24小時尿蛋白定量超過一克以上，說明患者腎小球毛細血管的損傷可能會比較嚴重，患者一般是需要使用激素，或者是激素聯合免疫抑制劑進行治療。如果患者24小時尿蛋白定量小于一克，往往以保守治療為主，平時需要預防感冒，控制血壓，會選擇普利類或沙坦類的降壓藥，這樣的藥物，既能夠控制血壓，也能夠保護腎小球，減少尿蛋白。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-05 2684次

• 如何控制好血糖和尿蛋白？
  病情分析：想要控制好血糖、減少尿蛋白排泄，需要遵醫囑選擇合理的飲食治療，運動治療，以及選擇合適的藥物或者胰島素控制血糖治療等等。意見建議：建議根據患者的具體情況，個體化的選擇口服降糖藥物或者是胰島素的治療。尿蛋白的治療也是要積極的控制血糖，再有可以給予ACEI類的或者ARB的降壓藥物，并且要積極的調整血脂等等。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-22 1203次

• 怎樣不吃藥控制好尿蛋白
  病情分析：調整好飲食生活習慣和情緒（避免熬夜、勞累、著急、生氣、抽煙、飲酒等）、去除加重因素，沒有高血壓、水腫、感染和其它不適，24小時尿蛋白定量低于1克者，可有10%的病人能控制好尿蛋白。意見建議：本病最好要規律用藥治療。在上述飲食生活習慣調整等措施的基礎上，應用抑制腎臟病變藥物（他汀類降脂藥、雷公藤多甙片等）、糾正伴發病癥、有消炎、活血、改善代謝、促進修復功效的中藥和中成藥，如腎炎康復片和芪龍膠囊、清濁祛毒丸和生脈膠囊、功勞去火膠囊和舒肝益陽膠囊、寧泌泰膠囊和腎康寧膠囊，治療3個月以上（每2周或半月換一次治療組合），多數可以取得較好療效。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 2603次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  當出現蛋白尿時，建議使用ACEI或ARB類藥物治療，并逐漸增加至可耐受的劑量，以使尿蛋白小于一克每天，延緩腎功能的進展。經過三至六個月的優化支持治療，包括服用ACEI或ARB和控制血壓以后。如果尿蛋白仍然持續大于一克每天，并且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘每1.73平方米的患者，使用糖皮質激素治療，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 136次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  iga腎病控制尿蛋白需要從多個方面著手。在藥物治療方面，血管緊張素轉化酶抑制劑是常用的，這類藥物可以通過調節體內血壓等相關生理機制來減少尿蛋白的排泄；免疫抑制劑對于一些病情較重、免疫異?；钴S導致腎臟損傷而尿蛋白增多的情況有用，例如環磷酰胺、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次