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甘露醇注射液的禁忌

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醫(yī)生主講實(shí)錄

甘露醇注射液的禁忌主要包括嚴(yán)重失水患者、急性肺水腫或嚴(yán)重肺瘀血患者應(yīng)禁用本品。已確診為急性腎小管壞死的無尿患者,包括對試用甘露醇無反應(yīng)者,因甘露醇積聚引起血容量增多,加重心臟負(fù)擔(dān)也應(yīng)禁用。同時顱內(nèi)活動性出血者,因擴(kuò)容加重出血,但顱內(nèi)手術(shù)時除外也禁用本品。高鉀血癥或低鈉血癥患者、明顯心肺功能損害者以及對甘露醇不能耐受的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

甘露醇注射液遇冷易結(jié)晶,故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查,如有結(jié)晶,可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。當(dāng)甘露醇注射液濃度高于15%時,應(yīng)使用有過濾器的輸液器。給大劑量甘露醇注射液不出現(xiàn)利尿反應(yīng),可使血漿滲透濃度顯著升高,故應(yīng)警惕血高滲發(fā)生。

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