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• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發(fā)生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數(shù)超過30%的，那他將來發(fā)生，冠心病的發(fā)生率，就比體重指數(shù)小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發(fā)生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發(fā)生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現(xiàn)在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機(jī)體的缺氧，可以誘發(fā)好多心絞痛，心梗的發(fā)生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預(yù)防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達(dá)標(biāo)，這要及時合理的治療，早期去看醫(yī)生，減少冠心病的發(fā)生。

  

  01:42
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 6767次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創(chuàng)的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現(xiàn)癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發(fā)生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強(qiáng)CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11448次

• 冠心病病人如何運(yùn)動？
  ?已確診的冠心病的患者盡量不要做太劇烈的運(yùn)動，避免競爭性對抗性的運(yùn)動比如足球籃球等，多做有氧運(yùn)動和散步游泳，有助于疾病的治療。由于人的交感神經(jīng)活性較高，引起心肌細(xì)胞活動的不穩(wěn)定容易出現(xiàn)心律失常，應(yīng)該將鍛煉安排在下午或晚上，做些簡單的活動如慢走慢跑打太極拳，和家人和朋友結(jié)伴而行，這樣可以相互照顧，保證安全。
  語音時長 1:00”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1121次

• 冠心病人如何運(yùn)動鍛煉
  冠心病人要參加運(yùn)動鍛煉，關(guān)鍵要掌握適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量，運(yùn)動量過小不能達(dá)到改善心血管兒的目的，運(yùn)動量過大會誘發(fā)心絞痛甚至發(fā)生猝死等危險。目前來說主張運(yùn)動的強(qiáng)度達(dá)到患者最大心率的70%左右是適宜的，可以跑步，快走，騎腳踏車，游泳以及做球類運(yùn)動等等這些有氧運(yùn)動是最好的，要持續(xù)30分鐘以上，每周4到6次，運(yùn)動前后應(yīng)進(jìn)行5到10分鐘，輕松而有節(jié)奏的準(zhǔn)備活動和放松活動。在剛開始實施運(yùn)動鍛煉的慣心病人要進(jìn)行醫(yī)療監(jiān)督和指導(dǎo)，還有自我監(jiān)督，包括自我感覺狀況，血壓，心率變化，在運(yùn)動的過程當(dāng)中要檢測心電圖的變化情況，有些冠心病人是不適應(yīng)參加運(yùn)動鍛煉的，比如心絞痛頻繁發(fā)作的，難以控制的心律失常，還有伴有明顯的充血性心力衰竭癥狀的，這些都不能參加運(yùn)動鍛煉。
  語音時長 1:42”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 5693次

• 冠心病人如何運(yùn)動鍛煉
  病情分析：冠心病人選擇運(yùn)動，一定要選擇一些比較平緩的運(yùn)動方式。比如說可以選擇一些慢走散步或者是打太極拳的這樣的一些運(yùn)動方法是比較好的。長期的堅持也是可以有一些效果的。意見建議：積極的鍛煉身體以外，在飲食當(dāng)中一定要做到營養(yǎng)全面均衡，葷素搭配好要少吃過于辛辣刺激油膩的食物。也要定期的服用相關(guān)的藥物來進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1502次

• 冠心病病人如何掌握運(yùn)動量
  病情分析：這種情況是沒有一個明確的標(biāo)準(zhǔn)的，只能是患者通過自身來體會。如果運(yùn)動之后身心比較輕松，精神飽滿，那就是最適合的。如果運(yùn)動之后出現(xiàn)了胸悶氣短胸疼的癥狀，說明運(yùn)動量已經(jīng)加大了，需要適當(dāng)?shù)臏p量。意見建議：冠心病的患者應(yīng)該監(jiān)測好血壓，血糖和血脂，口服藥物拜阿司匹林片，阿托伐他汀片，倍他樂克片。平常需要多喝水，注意休息，保證睡眠，避免熬夜，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-18 1202次

• 冠心病人運(yùn)動后癥狀
  冠心病人運(yùn)動后的癥狀可以出現(xiàn)心絞痛，會出現(xiàn)心肌缺血，尤其是劇烈運(yùn)動或者是劇烈的勞累以后會出現(xiàn)st段壓低，會胸悶、胸痛，胸痛部位多是位于胸骨后或者是心前區(qū)，疼痛時間一般是3到5分鐘。含服硝酸甘油或者是宿舍均有效果，或者是停止當(dāng)時的運(yùn)動，癥狀也可以減輕。冠心病心絞痛發(fā)作時可以出現(xiàn)左后肩部放射痛，可以出現(xiàn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 394次

• 冠心病人運(yùn)動后癥狀
  冠心病人在運(yùn)動后常會出現(xiàn)一系列癥狀，這些癥狀主要源于心臟供血不足導(dǎo)致的缺氧。冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。運(yùn)動后，由于心肌需氧量增加，患
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-15 0次