肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱的肥厚，而且心室內強回變小，患者主要的臨床癥狀就會出現心悸，勞累性的呼吸困難，還會出現心前區悶痛，而且易疲勞，暈厥，甚至恢復發生猝死。
主要的診斷依據就是根據患者的臨床癥狀以及輔助檢測的結果，可以進行超聲心動圖的檢測，心電圖的檢測，體格檢測，還要根據患者的家族遺傳史，就能夠明確診斷疾病。一旦被確診為肥厚型心肌病，一定要進行積極的治療，否則是容易導致患者出現心力衰竭的。
肥厚型心肌病的診斷依據是什么
孫麗紅副主任醫師
朝陽市第二醫院 心血管內科
2020-04-10 1511次
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 4856次
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 6256次
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肥厚型心肌病診斷肥厚型心肌病診斷主要有以下幾種：第一：超聲心動圖。對SM診斷有重要的意義，其中包括室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比大于1.5公分，其中二尖瓣前葉收縮期向前移動及主動脈收縮中期關閉現象，還有心室腔小，向左室流出道的狹窄小于2.0，這些也都是標準。第二：心電圖檢查。左心室或者是雙室肥厚及ST/T改變，而導致的t波，有時候有異常的Q波，房室傳導阻滯和數值傳導阻滯，還可以發現其他心律失常和房顫、早搏等。第三：X線檢查。X檢查沒有明顯的特點，可能見到左房、左心室增大，也可能在正常范圍，晚期可見右心室增大或者是肺淤血表現。第四：心臟磁共振。其敏感性高于超聲心動圖，但費用較高，對于診斷特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最為靈敏。語音時長 1:31”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-13 3058次
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肥厚型心肌病的診斷肥厚型心肌病臨床表現多樣，沒有特異性心電圖指示，與常見的冠心病較難區分，都有心絞痛，心電圖st段改變和異常的q波，在診斷冠心病依據不足又不能用其他心臟疾病進行合理解釋的時候，結合患者年齡可以考慮肥厚型心肌病的可能。目前超聲心動圖檢查，依然診斷該病是經典的無創性的檢查方法，無論對梗阻性和非梗阻性的患者都有幫助，此外利用心導管檢查，顯示左心室腔與流出道的壓力間差，可以輔助診斷，而應用連續多普勒測量左心室流出道壓差，結合影像上室間隔明顯肥厚伴有二尖前葉和收縮期的前移，可以區分梗阻性和非梗阻性心肌肥厚。語音時長 1:09”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 1970次
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肥厚型心肌病的診斷依據是什么病情分析：肥厚性心肌病的診斷依據是超聲心動圖和心導管檢查，心血管造影。左心室舒張末期壓上升，有梗阻者在左心室腔與流出道間有收縮壓差，心室造影顯示左心室腔變形，呈香蕉狀、犬舌狀。意見建議：治療原則為遲緩肥厚的心肌，防止心動過速及維持正常竇性心律。目前主張用β受體阻斷藥及鈣拮抗藥治療，對重癥梗阻患者可做介入或手術治療。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-28 1001次
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如何診斷肥厚型心肌病病情分析：可以通過做一些檢查，比如心臟彩超檢查，影像學檢查，X射線檢查并做以往的病史采集，確定是否患上了肥厚型心肌病。通過觀察臨床表現來確定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心臟疼痛和左心衰竭的情況。意見建議：患有肥厚型心肌病的患者，要及時到醫院進行檢查和治療，如果治療結束后，心臟仍出現不舒服的現象，要立即到醫院進行復查。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2020-09-09 1401次
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診斷肥厚型心肌病的依據診斷肥厚型心肌病的依據為體格檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查等。1、體格檢查：心臟輕度增大的患者，可聞及第四心音，流出道梗阻的患者可于胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部也常可聽到收縮期雜音，這是因為二尖瓣前葉移向室間隔，導致二尖瓣關閉不全所致。2、心電圖檢查：主要表現為QRS波
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 223次
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肥厚型心肌病的診斷依據是什么肥厚型心肌病的診斷依據為行超聲心動圖（心臟彩超）發現患者室間隔增厚大于15mm或者室間隔與左室后壁比值大于1.3且E/A比值＜1。若患者心臟病變滿足上述標準且伴有呼吸困難、運動耐力下降、心律失常、胸腔積液、下肢水腫等表現，基本可診斷肥厚型心肌病。當然臨床中也經常使用心臟核磁共振、心肌核素顯像、X線等
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-03-03 1721次
