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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9097次

• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質子泵抑制劑等。第四，內鏡治療，具體的治療方法是通過內鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術治療。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 5134次

• 胃腸道出血怎么辦
  出現胃腸道出血的時候，首先需要行急診胃鏡及腸鏡檢查，明確出血原因，并且在鏡下給予止血治療，必要時需行外科手術或者介入治療方法來止血治療。如果患者出現胃腸道的出血，表現有嘔血、便血、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快的表現，這種情況都提示出現胃腸道出血，這種情況下，需要根據患者具體出血的癥狀，考慮行急診胃鏡或急診腸鏡檢查。通過內鏡下觀察尋找出血原因，在明確出血原因之后，針對出血的情況給予鏡下的止血治療。如果鏡下止血治療失敗，這類患者需要考慮行介入治療，以達到止血的目的。如果上述治療止血效果不佳，這類患者則需要行外科手術治療，來切除導致出血的部位，來避免出血的進一步加重。
  語音時長 01:31”
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2020-12-01 11171次

• 胃腸道出血的癥狀
  第一，出血部位及出血量出血速度不同，臨床表現各不相同，一般情況少量出血四百毫升以下，慢性出血多無明顯自覺癥狀。急性大量出血時出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀，甚至暈厥，尿少，煩躁不安，休克等癥狀。第二，生命指征，脈搏和血壓改變是失血程度的重要指標，急性消化道出血時血容量銳減，最初的機體代償功能是心率加快，如果不能及時止血和補充血容量，脈搏微弱甚至摸不到，休克早期血壓可以代償性升高，出血量增加血壓逐漸下降進入失血性休克狀態。第三，其他伴隨癥狀，根據原發疾病的不同，可以伴有其他相應的臨床表現，例如發熱，腸梗阻，嘔血，便血，柏油便，腹部包塊，蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，黃疸等。
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  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 6548次

• 胃腸道出血怎么辦
  從口腔到肛門，整個消化道的任何部位都可能出血，可表現為糞便或嘔吐物中帶血，換一種方法才能探查出來的瘀血，消化道任何部位出血都可因另外的出血性疾病而加重。癥狀表現為可能出現的癥狀包括嘔吐血液、嘔血，且黑色，從直腸來的肉眼可見的鮮血，通常黑色大便，來自較高部位的胃腸道。例如胃和十二指腸，黑顏色是因為血液在被排出體外之前暴露于，胃雙核細菌作用所造成的，大約六十毫升的血液就能產生不會讓大便，甚至嚴重的出血的產生長達一周的柏油樣大便持續出現，柏油樣糞便。并不意味著繼續出血。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-09 1703次

• 胃腸道出血怎么治療
  病情分析：腸胃道出血的原因有很多，考慮到大多是由于消化不良引起的。意見建議：所以建議這種情況可以適當的口服一些治療腸道出血的藥，除此之外，還要注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，應該多吃些溫熱的食物，建議適當增加一些益生菌的攝入，不要暴飲暴食，最好可以吃七八分飽。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-05-21 2203次

• 胃腸道出血大便狀態
  第一、鮮血便，一般來自回腸下端結腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有黏液和膿血，常見疾病是痔瘡、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便后滴血。肛裂便血量少但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓積。痢疾便血，呈膿血便，大便次數多并常伴有左下腹痛。第二
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 355次

• 胃腸道出血的癥狀
  胃腸道出血的癥狀一般有便血、嘔血、發熱、貧血、腹痛等。胃腸道出血一般是不良的飲食習慣、大量喝酒、幽門螺桿菌感染等原因引起的。患者在排便時會出現便血的情況，如果患者有惡心、嘔吐的癥狀，還會出現嘔血的表現。當患者失血過多時，會導致下丘腦體溫調節中樞發生功能障礙，引起體溫上升，出現發熱的癥狀。大量失血后會
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次