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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜耍焐蹓壕透撸@時候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項(xiàng)，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7596次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6958次

• 青光眼怎樣檢查出來
  青光眼患者的檢查主要包括眼壓檢查，前房角檢查，視野檢查以及眼底照相和圖像分析檢查。眼壓檢查正常值在10-21之間，如果眼壓高于21mmHg，則有可能有青光眼的表現(xiàn)。正常的眼壓在一天之內(nèi)是有波動的，不能夠僅憑一兩次的測量來確定患者眼壓情況，必要的時候需要測量24小時眼壓。而前房角的檢查可以通過前房角的狹窄程度，來判斷其是青光眼的類型，即是開角型青光眼還是閉角型青光眼。視野的檢查是青光眼診斷的很重要的一個指標(biāo)，青光眼的患者有各種程度的不同的視野缺損。眼底的照相和圖像分析系統(tǒng)能夠直觀的對眼底的情況進(jìn)行觀察，并且觀察視神經(jīng)的損害的情況。
  語音時長 01:22”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-18 2249次

• 青光眼怎樣能查出來
  如果想更早的查出是否是青光眼，那么就需要去醫(yī)院完善一下相關(guān)的檢查，比如24小時眼壓監(jiān)測，青光眼暗室試驗(yàn)，電腦視野的檢查，眼底以及視盤OCT的檢查，通過這些檢查，一般來說就能知道是否有青光眼如果想知道是什么類型的青光眼，還需要進(jìn)行房角鏡的檢查，ubm檢查，平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，最好還是開展青光眼的篩查工作，這樣我們才能做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷早治療，才不會耽誤了最佳治療時機(jī)。很多類型的青光眼是沒有明顯的癥狀的，剛發(fā)現(xiàn)的時候病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了，所以積極的開展青光眼的篩查是非常關(guān)鍵的，這樣我們才能夠有效的避免疾病對眼睛造成的損傷。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-05 3049次

• 青光眼能檢查出來嗎
  對于青光眼這種眼部疾病，一般情況下，在發(fā)病的時候都會出現(xiàn)一定的身體體重，所以患者一旦出現(xiàn)青光眼的一系列癥狀，就需要到正規(guī)的醫(yī)院眼科進(jìn)行全面檢查。根據(jù)正規(guī)醫(yī)院的檢查結(jié)果來確定是否患有青光眼的情況，一旦患病一定要積極進(jìn)行治療。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-20 3502次

• 青光眼體檢能檢查出來嗎
  病情分析：如果體檢項(xiàng)目中包含眼科檢查的話，是可以查出患者是否患有青光眼的，目前通過做眼壓檢查，眼底檢查，視野檢查等，就可以判斷患者是否患有青光眼，以及了解青光眼病情的嚴(yán)重程度。意見建議：一旦確診患上青光眼要及時進(jìn)行治療，發(fā)病的早期可以通過藥物治療降低眼壓，例如點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，當(dāng)藥物保守治療無法控制住眼壓時，就需要通過手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-10 1403次

• 青光眼怎么檢查出來
  通常情況下，青光眼可以通過視野檢查、超聲檢查、裂隙燈檢查、房角鏡檢查、眼壓測量等方式檢查出來，若是確診本病，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。1、視野檢查：青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，若是疑似患有本病，可以去正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，醫(yī)生通常會建議患者完善視野檢查，通過此項(xiàng)檢查，可以判斷中
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 青光眼怎么檢查出來
  青光眼可以通過測眼壓、視野測試、視敏度測試、角膜厚度測定、眼部結(jié)構(gòu)檢查等方式檢查出來，進(jìn)行檢查時，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、測眼壓：青光眼的患者容易導(dǎo)致眼壓出現(xiàn)增高的情況，需要測量眼壓，主要是利用眼壓測量儀測量眼壓，了解眼壓的指標(biāo)。2、視野測試：青光眼患者的視野會縮小，需要進(jìn)行視野檢測，了解視野是否
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-24 0次