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• 肥胖癥容易得冠心病嗎

  肥胖癥患者一般大多合并有高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥，所謂代謝綜合征。那么高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥，這些都是引起冠狀動脈硬化的一些高危因素，所以肥胖癥容易患冠心病。肥胖患者容易出現，脂肪和血糖的代謝異常，容易出現高胰島素血癥，機體對胰島素的敏感性下降，造成了脂肪堆積，引起了肥胖癥。所以肥胖癥合并有，高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥，這些高危因素以后，那即是出現了代謝綜合征，代謝綜合征就容易引起冠狀動脈粥樣硬化，而造成冠心病。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 1976次

• “三高”的人容易得冠心病嗎

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所謂的三高，包括高血脂、高血壓、高血糖，它們都是冠心病的一些危險因素，這些病人都是容易得冠心病的。那也就是說，假如你有這三高的話，你比其他人更容易得冠心病，已經有一系列的研究表明，缺血性的心臟病，就是我們平時講的冠心病、缺血性的中風、缺血性心血管病，它的發病風險當中的80%，歸因于高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病，那也就是說我們三高跟吸煙，它該有80%的人，都可能會得這種冠心病。我們以前的研究也有表明，高血壓是冠心病的一個主要的危險因素，無論是收縮壓高、舒張壓高，都可能會引起冠心病，使得冠心病的發病率顯著的相關，相關性的升高，而且隨著血壓的升高，冠心病的發病率和它的死亡率，均呈上升的趨勢，所以高血壓跟冠心病密切相關的。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的，一個重要的物質，已經被大量的人群研究，以及動物實驗所證實了。膽固醇增高的話，跟心血管疾病的發生也呈正相關，所謂的正相關，也就是說當你的膽固醇越高，你的冠心病的發生率也就會越高。也有些病人，他的膽固醇還可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一個獨立的危險因素。還有糖尿病，糖尿病我們稱之為，是冠心病的等危癥，那就跟冠心病一樣，你有了糖尿病特別容易得冠心病，在糖尿病的患者當中，血糖水平的高低，也和冠心病發生風險密切相關，也就是說當你的血糖控制的不好，越高的話，冠心病的發生率也就越高。所以我們講，就是冠心病的預防，包括生活方式的干預。比如說我們前面提到了抽煙不好，所以要戒煙，還要減少鈉鹽的攝入，鹽要少吃一點，同時還要限制酒精的攝入，要合理的增加一些體力的活動，控制體重，我們以前一直講千金難買老來瘦，所以要控制體重。以及要合理的膳食，同時也要配合藥物進行一個控制血壓、血脂，以及血糖的一個不正常的水平，要把它降到一個正常的水平，這樣我們冠心病的發病率，就會明顯的下降。在二級預防中，也就是說你以前已經明確了，已經有冠心病的這個時候，我們還可以進一步的應用，改善預后的藥物，比如說抗血小板的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及血管緊張素2的受體拮抗劑這些藥物。還有他汀類的藥物，可以降血脂的，他汀類的藥物，包括還有改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類的、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑，以及一些中藥。這些西藥，你好多都聽不懂沒關系，你可以到專業的醫院里面去，心內科的醫生都可以給你一個，正確的藥物的指導。我們也可以用很多的一些中藥，比如說我們經常用的麝香保心丸，這一類的藥物，同樣也能夠改善和預防冠心病的發生，麝香保心丸具有芳香溫通、行氣止痛、益氣強心的功效，所以是冠心病非常好的一個輔助的用藥。大家都很有經驗，可以通過服用這些藥物，可以快速緩解心絞痛的癥狀，假如能夠長期服用的話，還可以防止心絞痛反復的發作，改善患者的預后。前面我們所講的一些，藥物的治療的方案僅供你參考，所以具體怎么用，我們還是需要個體化。因為每個人的病情不一樣，希望能夠在醫生的指導下，進行服用這一類的藥物，但是就是一定要進行藥物的治療，和我們平時生活方式的改善，降低三高，使我們冠心病的發生機會，能夠明顯的減少。

  

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  張琪 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2020-07-16 9543次

• 腹型肥胖的人容易得冠心病
  腹型胖的人容易血管硬化，周身乏力，腹脹消化不良，精神不好，睡眠質量差，容易患高血壓，高血脂，糖尿病，脂肪肝，冠心病等心腦血管疾病，更甚者發展為心肌梗塞，腦梗塞，中風，偏癱，肝硬化。腹型肥胖的人得冠心病的危險要比正常人得冠心病的危險高出三倍到四倍，是因為寄居于腹部的脂肪較其他部位的脂肪，更容易進入血液，因此更容易導致血管硬化，所以說腹型肥胖的人，更容易得冠心病。
  語音時長 1:20”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 1756次

• 肥胖的人容易的冠心病
  對于肥胖者來說，一定是沒有做太多的運動或者是體力勞動，特別是隨著人們生活水平的提高，更多的體育勞動者在向腦力勞動者轉型，這個時代的生活方式，促使每一個人都必須要進行體育鍛煉，包括散步以及騎自行車或者是周日到郊區坐坐常行，每個人只有抽出一段時間進行運動，才能夠彌補我們生活中體育勞動過少的情況。現在的人出門上車，下車就坐下來，不是玩電腦就是玩手機，這是和肥胖的形成有直接的關系，而肥胖又妨礙了冠狀動脈粥樣硬化側枝循環的形成，所以，能夠導致冠心病，而且能肥胖者能讓人體胰島素的生物學作用削弱，也就是說不少人機體會對胰島素產生抵抗，為了維持正常的血糖水平，便會形成高胰島素血癥，最終會導致機體血糖增加，血漿纖維蛋白原增高，高密度脂肪蛋白降低。最終胰島素長期的高負荷壓力下，分泌胰島素的功能就會減弱直到衰竭，形成糖尿病，而糖尿病是導致人體動脈粥樣硬化最危險的因素，最終是很難躲開冠心病的。
  語音時長 1:57”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 1583次

• 肥胖的人容易得冠心病嗎
  病情分析：肥胖的人群是容易引起冠心病的，肥胖會使體內脂肪堆積，容易造成脂質的沉積，會容易導致冠狀動脈狹窄，以及冠狀動脈硬化的，這些病變就會加速冠心病的形成。一定要控制好自己的體重，還要定期的到醫院進行體檢。意見建議：患者要注意飲食的調理，要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要適當的進行一些運動，達到理想的體重。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-01 1001次

• 肥胖的人容易得什么病
  病情分析：有肥胖癥的人呼吸系統的負擔比較嚴重，會導致呼吸功能下降。同時心梗，腦梗以及中風的幾率會明顯增加。還有就是消化系統脂肪肝，膽囊炎，膽道結石，肝纖維化，胰腺炎等疾病的發作幾率增加。意見建議：所以有肥胖癥的狀況應積極減肥，通過減少熱量攝取和增加熱量消耗兩個方面，同時進行。減肥強調以行為，飲食，運動為主的綜合治療，如無特殊必要盡量不采取藥物。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-11-22 1802次

• 肥胖癥容易得冠心病嗎
  肥胖者是很容易得冠心病，肥胖可以導致血脂增高，導致血管動脈粥樣硬化，進而導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，肥胖會使心臟負擔過重，導致左心室肥大，久而久之會導致心力衰竭。肥胖者與正常人相比，合并高血壓、高血脂、腦血管疾病，糖尿病的比例會更高，肥胖者冠心病的發病率大約要比體重正常人高5倍。脂肪在體內的分布與
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-03-04 1503次

• 這樣性格的人，最容易得冠心病
  冠心病現已成為老年人死亡的首要疾病之一，已知的冠心病致病危險因素有高血壓，高血脂，糖尿病，吸煙，肥胖，活動少等；前些年提出A型模式（A型性格）與冠心病的發生有明顯的相關性。美國心臟病專家弗里德曼和羅森曼等人，在進行冠心病的心理和生理研究中發現，冠心病與心理--社會因素密切相關。他們合著了《A型性格和
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-09-04 2726次