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• 治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些

  慢性粒細(xì)胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來(lái)講國(guó)際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛(wèi)，也就是最近，電影里頭演的那個(gè)藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達(dá)沙替尼，在國(guó)內(nèi)可以獲得藥物，第三代藥物有一個(gè)叫博納替尼的，到目前為止還沒(méi)有進(jìn)入到國(guó)內(nèi)，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細(xì)胞白血病，常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化，傳統(tǒng)我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達(dá)拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物，但是現(xiàn)在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問(wèn)世，而且其中，已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國(guó)，這些藥物的療效可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越，以前的傳統(tǒng)的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經(jīng)進(jìn)入到中國(guó)，后面還會(huì)有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國(guó)的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細(xì)胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細(xì)胞的一個(gè)治療，這個(gè)治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個(gè)，幾乎是重獲新生的一個(gè)機(jī)會(huì)，所以這些治療，都是將來(lái)非常有希望的。急性的粒細(xì)胞，也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細(xì)胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細(xì)胞移植的，急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物，也是非常復(fù)雜的，目前來(lái)講常用的包括柔紅霉素、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門(mén)冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通，希望治療的時(shí)候盡可能遵循，國(guó)際上面規(guī)范的一些方案和劑量，因?yàn)檫@些所有的治療，基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi)，形成了統(tǒng)一的共識(shí)，沒(méi)有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧剑蛘呤且恍┳约旱莫?dú)立的方案了，大多數(shù)病人的治療，尤其是在一線選擇的時(shí)候，都應(yīng)該遵循，國(guó)際上面統(tǒng)一的一個(gè)規(guī)劃。

  

  03:18
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 22119次

• 白血病有哪些類型如何分期

  白血病大的類型區(qū)分方面，可能要分成兩個(gè)方面，一個(gè)就是說(shuō)分成急性和慢性，另外一個(gè)，就是要分成淋系和髓系兩種，所以大的分型上面，應(yīng)該是有急性髓系白血病，急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性髓系白血病，就是我們通常說(shuō)的，慢性粒細(xì)胞白血病，這個(gè)白血病的話，它的治療效果是非常好的。慢性粒細(xì)胞白血病，目前分為三個(gè)階段，一個(gè)是慢性期，一個(gè)是加速，一個(gè)是急變，慢性粒細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人，在診斷的時(shí)候都是慢性期，一旦診斷應(yīng)該盡早去做合理的，一個(gè)靶向藥物的治療，至于說(shuō)慢性淋巴細(xì)胞白血病的話，也是分為早中晚三個(gè)階段，但是它的分期體系是比較復(fù)雜的，有的醫(yī)生喜歡用RAI分期，RAI分期，有的醫(yī)生喜歡用BINET分期，BINET分期，不同的分期的話，它的這種分期的指標(biāo)，是不太一樣的，診斷的時(shí)候，應(yīng)該去咨詢你的主管醫(yī)生，至于說(shuō)急性白血病來(lái)講，基本上不做分期，急性白血病診斷的時(shí)候，就已經(jīng)是最嚴(yán)重的階段，如果不治療，絕大多數(shù)病人的壽命，只會(huì)有三個(gè)月，所以急性白血病一旦確診，立刻應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院住院，進(jìn)行全面的治療，不要拖延。

  

  01:54
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9815次

• 白血病形成的原因
  形成白血病的原因目前仍然不是十分的清楚，普遍的認(rèn)為白血病的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，人類在日常生活當(dāng)中會(huì)遭受各種事件的打擊，如長(zhǎng)期接觸射線，長(zhǎng)期接觸含苯的化學(xué)物質(zhì)，長(zhǎng)期染發(fā)，感染一些特殊類型的病毒，精神壓力，熬夜等，會(huì)導(dǎo)致患者的基因異常和染色體改變。當(dāng)基因異常和染色體改變的數(shù)量達(dá)到一定程度的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生。白血病的發(fā)生有時(shí)是漸進(jìn)性的，臨床上有一些患者早期會(huì)表現(xiàn)為骨髓增生異常綜合征，而經(jīng)過(guò)一定時(shí)間之后，就會(huì)轉(zhuǎn)化為白血病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-11 2123次

• 白血病的原因有哪些
  白血病分為原發(fā)白血病和繼發(fā)白血病。原發(fā)白血病的病因仍然不是十分的清楚，長(zhǎng)期接觸射線，長(zhǎng)期接觸含苯的化學(xué)物質(zhì)，感染一些特殊類型的病毒等可能與原發(fā)白血病有一定的關(guān)系。但是臨床上也有一些原發(fā)性的白血病，并沒(méi)有接觸以上的危險(xiǎn)因素仍然發(fā)生了白血病，這一部分原發(fā)白血病的患者可能與機(jī)體在日常生活當(dāng)中遭受各種打擊事件，導(dǎo)致機(jī)體的基因異常和染色體改變有關(guān)系。而如果是繼發(fā)的白血病，往往是見(jiàn)于骨髓增生異常綜合征繼發(fā)的白血病，白血病的病因就是骨髓增生異常綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1693次

• 白血病怎樣形成的
  白血病主要有三種原因造成： 1.物理性：主要有放射線,紫外線,以石棉為代表的粉塵纖維,以鎘,瀝青為代表的各種有害物.長(zhǎng)期接觸上述物質(zhì)的患病機(jī)會(huì)比不接觸者高3～10倍.如日本廣島原子彈,前蘇聯(lián)核電站事故都引發(fā)了相當(dāng)數(shù)量的白血病患者. 2.化學(xué)性. 3.生物性：主由病毒和細(xì)菌引起.
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-07 2401次

• 小兒白血病的早期癥狀有哪些
  病情分析：小孩白血病有各種各樣的癥狀，在臨床上經(jīng)常會(huì)碰到這種情況，發(fā)燒3天到醫(yī)院去看是不是感冒了，結(jié)果到醫(yī)院做血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)有很大的問(wèn)題，比較典型白血病的癥狀主要是以發(fā)燒、臉色蒼白、皮膚出血點(diǎn)、關(guān)節(jié)疼痛、胃口不好等這些癥狀來(lái)就診。臨床醫(yī)生通過(guò)檢查會(huì)根據(jù)白細(xì)胞升高的程度，有的時(shí)候可能正常，比如正常是10000×10^3/dL左右，發(fā)病時(shí)可能到30000×10^3/dL、50000×10^3/dL甚至更高，醫(yī)生在體格檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟、淋巴結(jié)都腫大，這個(gè)就是高度提示有白血病的可能。但是確診白血病，骨髓穿刺是必要的手段，所以必須要通過(guò)骨髓穿刺的檢查。意見(jiàn)建議：兒童白血病的治療以化療為主，只有少數(shù)高危患者需要放療或造血干細(xì)胞移植?；煹脑瓌t是多藥聯(lián)合和多療程治療，化療強(qiáng)度及方案根據(jù)臨床危險(xiǎn)度分組而定。雖然各組治療方法有所不同，但治療原則不變。誘導(dǎo)緩解治療后給予強(qiáng)化治療（或稱鞏固治療）和維持治療，以此消除殘留的白血病細(xì)胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療開(kāi)始于臨床早期，其治療時(shí)間長(zhǎng)度應(yīng)根據(jù)患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、全身治療的強(qiáng)度和是否使用了顱腦放射而定。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-25 9403次

• 小兒白血病的形成原因
  小兒白血病形成的具體原因尚不明確，可能與生物因素、物理因素、化學(xué)因素、遺傳因素以及其他血液病等因素有關(guān)。1、生物因素：生物因素主要與受到病毒感染或者自身的免疫功能異常有關(guān)。病毒感染可能與人類T淋巴細(xì)胞病毒I型有關(guān)系，當(dāng)這種病毒進(jìn)入到人體之后容易在某些理化因素的影響下被激活表達(dá)，從而誘發(fā)了小兒白血病。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 269次

• 白血病后天形成原因有哪些
  白血病后天形成原因通常有病毒感染、物理因素、化學(xué)因素、不良生活習(xí)慣、骨髓增生異常綜合征等，患病后要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、病毒感染：白血病屬于一類造血系統(tǒng)的惡性腫瘤性疾病，其發(fā)病原因和病毒感染有一定的關(guān)系，可能是病毒侵入體內(nèi)以后潛伏在細(xì)胞內(nèi)，因免疫功能異常而被激活，此時(shí)容易誘發(fā)白血病。2、物理因素：如果
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-01-04 0次