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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8929次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15065次

• 小兒腎病綜合征怎么減激素
  小兒腎病綜合征最主要的治療就是應用糖皮質激素來進行治療，而且最常用的就是潑尼松，療程會比較長一些，一般在激素使用2-3周之后，孩子水腫就會得到改善。這時候激素的治療已經有了一定的作用，然后再口服8-12周左右的時間，在癥狀開始緩解之后再逐漸的緩慢的進行減藥。一般每2-3周的時間，減少原用量的10%，當用量減到20mg/d的時候，這個時候癥狀容易反復，所以說應該更加緩慢地減少激素的用量。小兒腎病綜合征使用激素治療一般是需要長期的維持治療，至少也需要6個月至1年左右的時間。
  語音時長 01:23”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-01-08 1801次

• 小兒腎病綜合征中藥藥方
  治法是益氣健脾、利水消腫。藥方用黃芪十二克、黨參十克、白術十克、茯苓十克、淮山十二克、炒扁豆十五克、豬苓十克、澤瀉十克、玉米須十五克，生薏仁十五克、蓮子肉十二克、陳皮十克。?用黃芪、黨參、白術、淮山、扁豆、蓮子肉、桂皮以健脾、健胃，茯苓、豬苓、腹瀉、澤瀉、玉米須、薏仁則是利水消腫的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:06”
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-10-08 7451次

• 小兒腎病綜合征中藥藥方
  病情分析：小兒腎病綜合征屬中醫“水腫”“陰水”“虛勞”的范疇。除通過辨證治療水腫外，并可治療激素、免疫抑制劑引起的副作用。意見建議：.如水腫尿少用車前草、金錢草、玉米須，血瘀癥狀者加用丹參、川芎、當歸、益母草、澤蘭葉。有脾氣不足腎虛不固者加用黃芪、黨參、茯苓、白術、山藥、補骨脂、仙靈脾、菟絲子、枸杞子。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-26 1402次

• 小兒腎病綜合征怎么減激素
  病情分析：小兒腎病綜合征使用激素療法進行治療，但在后期待尿蛋白轉陰性兩周之后，再開始逐漸降低激素的用量。按照每個月2.5-5mg的速度，逐漸減量，直到停藥。意見建議：建議在減激素的過程中謹遵醫囑，避免突然停藥對身體造成損傷。同時應該密切觀察患者是否有感染性或者病情復發的癥狀。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-14 1102次

• 腎病綜合征如何減激素
  在臨床上不建議腎病綜合征患者擅自對激素進行減量，一定要在正規醫院專業醫生指導下對激素進行減量。一般來說，在臨床上糖皮質激素治療腎病綜合征遵循的原則是起始足量、緩慢減量和長期維持。所謂起始足量指的就是建議患者應當在醫生指導下應用足量糖皮質激素進行至足量療程，也就是強的松一毫克每公斤體重每天，每日清晨一
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 617次

• 小兒腎病綜合征激素怎么減量
  小兒腎病綜合征激素減量的方法就是剛開始的時候每周減總量的10%，當減量到30mg左右的時候，每兩周到三周減1次。如果減量到15mg的時候，每三周到1個月減1次，總共用的療程大約是9個月左右。小兒腎病綜合征是和免疫相關的一種疾病，這種疾病主要是應用激素來治療，一般來說得應用激素2個月以后才開始減量。如
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 271次