對于直腸癌引起的骨轉移是根據臨床癥狀以及體征，還有輔助檢查綜合來進行診斷。
直腸癌發生骨轉移在臨床上多數情況下是通過血運轉移來完成，多數是由髂靜脈轉移到骨骼，會出現典型的轉移部位的疼痛，有時候還會發生病理性骨折。如果進行查體可能會有轉移部位的壓痛，甚至叩擊痛，有時候還會有骨骼上面的腫塊。進行CT掃描以及核磁共振可以發現異常區，另外還可以進行PET-CT檢查可以發現高代謝區，基本上可以臨床確診，當然還可以進行病理檢查。
如何判斷直腸癌骨轉移
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-01-22 4152次
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直腸癌肺轉移直腸癌肺轉移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發現肺上面又轉移了，可能在就診的時候，同時就發現了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術已經做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現肺上面病灶出現，這叫肺轉移。那么肺轉移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉移，但轉移數量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉移很多了，那么個也很大，數量也很多，這種情況下面，有可能手術就很難把它完全切除干凈，這種情況手術可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術機會的，通過治療了以后，手術能切除了，這樣的話，也為我們的治療創造條件，那么當最差的，可能雖然經過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。
01:56
丁建華
主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2018-09-12 34544次
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如何檢查直腸癌？直腸癌最有效的檢查方法，就是做直腸指診，用手指頭檢查患者的直腸，絕大部分可以觸摸到，檢查直腸的時候，直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍，這樣可以判斷直腸癌，是早期的或者是晚期的，對下一步的治療，有一定的指導作用，如果直腸指診沒有摸到腫塊，可以做進一步的檢查，所以說直腸指檢對便血的病人，是十分重要的
02:08
高隨寬
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-05-10 25108次
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直腸癌骨轉移直腸癌骨轉移是直腸癌最常見的轉移現象，給患者造成的損傷性比較嚴重。直腸癌骨轉移的癥狀之一就是疼痛，容易與一般的普通腰腿疼痛混淆。所以晚期癌癥患者一旦出現身體骨骼疼痛或骨折等，一定要關注骨轉移。需要盡早的治療，直腸癌骨轉移手術治療意義不大，放化療產生的毒副作用的是患者難以承受的。所以建議患者可以試著采用生物治療，同時要做好飲食以及相關的護理工作。直腸癌手術治療是最常見的辦法，但術后如果出現了轉移復發的情況。主要的原因就是由于手術治療存在弊端，不能徹底的清除我們肉眼看不到的癌細胞。也就導致了直腸癌患者在術后出現轉移的情況，手術可以及時有效的切除直腸癌腫瘤的原發病灶，迅速的消滅患者的最大威脅。但是對于切原周邊的癌細胞就沒有治療作用，容易導致轉移和復發。語音時長 1:32”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-10-20 6590次
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如何判斷直腸癌轉移如何去判斷直腸癌的局部浸潤程度，以及是否有遠處轉移。需要靠一些輔助檢查，比如說盆腔的核磁，腹盆胸的ct或者是全身的petct檢查。如果這些檢查發現有其他部位的腫塊兒，比如說肺上肝上或者是顱內的一些占位，應該高度懷疑是否是直腸癌的遠處轉移。或者是取病理證實是否是腸道來源的。第二就是局部的浸潤，如果說直腸癌做腸道的超聲腸鏡去確診，它已經侵犯直腸漿膜層以外，并且合并有腹腔的腫大淋巴結或者是腫塊。此，時應該高度懷疑是直腸癌出現局部浸潤或者是腹腔淋巴結的轉移等等。此時，也可以結合一些petct、suv值的數值的高低去判斷是否有轉移。語音時長 01:24”
徐芹芹
副主任醫師青海省人民醫院
2019-03-15 8758次
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如何判斷直腸癌骨轉移病情分析：直腸癌如果發生了骨轉移的話，一般是需要通過CT的檢查或者是通過核磁共振的檢查，另外就是要結合患者的癥狀，如果發生了骨轉移一般會有骨質的破壞引起局部的疼痛。意見建議：直腸癌在骨轉移以后還是需要進行對癥的治療，可以適當的輔助化學藥物的治療或者是放射性的治療，主要的目的就是殺滅腫瘤細胞，盡量減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量和生存周期。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-14 1303次
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如何判斷直腸癌轉移直腸癌的轉移途徑主要有直接蔓延，血行轉移，淋巴轉移等三種。直接蔓延是系統瘤沿漿膜層和黏膜下層向深層浸潤，并可延長管的縱軸上下及延腸壁環狀漫延，擴散的范圍大小與癌的惡性程度有關。淋巴轉移，首先轉移到了病變常伴的結腸上淋巴結，然后依次轉移到約場盤里淋巴結，中間淋巴結，腸系膜根部淋巴結，短期可以遠距離的轉移到鎖骨上淋巴結。應該給予指出淋巴結轉移的范圍可能會成跳躍式轉移。血行轉移，它是多發于較晚期長瘤侵犯腸壁越深，血行轉移的機會就越多，易經門靜脈轉移到肝臟或者是下腔靜脈入體循環轉移到肺、骨、腎、腎上腺等臟器。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-16 4602次
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直腸癌會骨轉移嗎直腸癌在晚期可能出現骨轉移，這是一種疾病惡化的表現，治療上具有挑戰性。以下是關于直腸癌骨轉移的詳細解釋。一、直腸癌骨轉移的機制直腸癌細胞通過血液或淋巴系統擴散至骨骼，并在其中生長，形成轉移灶。骨轉移可導致骨質破壞、疼痛、病理性骨折等癥狀。二
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-24 0次
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直腸癌會骨轉移嗎直腸癌轉移有很多種形式，與多數惡性腫瘤相類似，直腸癌的擴散與主要轉移方式有：①直接蔓延；②淋巴轉移；③血行轉移；④種植轉移，其中淋巴轉移是直腸癌主要的擴散途徑。易發生骨轉移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌，其他常見的骨轉移原發癌還有前列腺癌。發生于脊柱的骨轉移癌
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 286次
