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妙手醫生精選

如何治療急性心梗

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醫生主講實錄

急性心肌梗死強調,早發現,早住院,并加強院前的就地處置,治療原則應該是盡快的恢復心肌的血流灌注,一般到達醫院后,30分鐘內開始溶栓或者90分鐘內開始介入治療,以挽救瀕死的心肌,防止梗死擴大,維持心臟的功能,及時處理嚴重的心律失常。

所采取的緊急治療,一般會有解除疼痛,一般會使用嗎啡等鎮痛藥物,可以有效的緩解患者的緊張情緒,同時應用磷酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈的血流,以及增加靜脈血容量,減少回心血量,從而降低心臟的負荷。

同時也可以使用β受體的拮抗劑,比如倍他洛克可以有效減少心肌耗氧量,改善缺血區域的氧供應,縮小梗死面積減少,復發性心肌缺血,同時可以給予抗凝藥物治療,一般給予阿司匹林,氯吡格雷等三聯抗凝藥物。

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