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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15576次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3131次

• 肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生什么脫位
  肩關(guān)節(jié)是一個(gè)最淺的球窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)損傷后非常容易發(fā)生脫位，在肩關(guān)節(jié)受傷的時(shí)候，手的前臂向下?lián)蔚氐臅r(shí)候特別導(dǎo)致容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的突出，而最常見(jiàn)的就是肩關(guān)節(jié)的向前脫位，它會(huì)回到關(guān)節(jié)盂的前方或者前下方，這個(gè)位置是損關(guān)節(jié)囊和肩關(guān)節(jié)的前側(cè)的關(guān)節(jié)囊韌帶以及關(guān)節(jié)盂的魚(yú)唇，這個(gè)位置也是很容易手法復(fù)位的一個(gè)位置，也是關(guān)節(jié)囊最薄弱的一個(gè)位置。因此前脫位是間關(guān)節(jié)脫位中最最常見(jiàn)的一種脫位，其次包括半脫位，還有后脫位以及肩胛喙突下脫位，還有鎖骨下脫位等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-21 2194次

• 肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位的原因
  肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位主要是由于肌肉松弛、韌帶松弛以及關(guān)節(jié)盂缺損等所引起。一般韌帶松弛和關(guān)節(jié)盂缺損是由于第一次發(fā)生脫位之后所遺留下來(lái)的后遺癥，而肌肉松弛常常是由于中風(fēng)偏癱所引起。要明確是何種原因所導(dǎo)致，建議患者到骨科門(mén)診完善磁共振檢查來(lái)明確診斷。如果是韌帶松弛或關(guān)節(jié)盂缺損，需要通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù)。術(shù)后需要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，才能避免周?chē)∪馕s。平時(shí)建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-31 1079次

• 肩關(guān)節(jié)脫位最容易發(fā)生的是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最容易發(fā)生的是肩關(guān)節(jié)囊的撕裂以及肩袖損傷，因此在復(fù)位脫位后需要局部制動(dòng)休息，比如三角巾懸吊以利于局部損傷組織的愈合，病情穩(wěn)定后，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛活動(dòng)受限的情況則考慮，肩關(guān)節(jié)囊撕裂，肩袖損傷比較嚴(yán)重，需要復(fù)查完善職工的檢查，進(jìn)一步明確病情。意見(jiàn)建議：一般治療上可以傷后兩日內(nèi)冰敷處理，能夠消腫止痛，兩日之后熱敷或烤電處理可以改善局部循環(huán)，促進(jìn)組織愈合，如果關(guān)節(jié)囊撕裂，肩袖損傷嚴(yán)重，保守治療無(wú)效需要手術(shù)修復(fù)治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-26 802次

• 肩關(guān)節(jié)為何容易發(fā)生炎癥？
  病情分析：肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)量比較大的關(guān)節(jié)，容易造成肩關(guān)節(jié)勞損，患者容易出現(xiàn)肩袖損傷，造成肩關(guān)節(jié)滑膜炎，有的時(shí)候容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)核。意見(jiàn)建議：患者的肩關(guān)節(jié)避免長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，患者要注意休息，避免勞累。出現(xiàn)了局部的損傷，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位嗎
  肩關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中最容易脫位的關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)是由肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，肱骨頭近似圓球，而關(guān)節(jié)盂小而淺。盡管關(guān)節(jié)盂周?chē)熊浌菢?gòu)成的關(guān)節(jié)唇來(lái)加深關(guān)節(jié)窩，但仍僅能容納關(guān)節(jié)頭的1/4到1/3。肩關(guān)節(jié)的這種特殊結(jié)構(gòu)雖然增加了手臂的活動(dòng)范圍，但也降低了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，所以肩關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中最容易脫位的關(guān)節(jié)，肩脫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 76次

• 肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位的原因
  肩關(guān)節(jié)最容易發(fā)生脫位，主要是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)導(dǎo)致的，肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍最廣，而其關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)又最不穩(wěn)定，關(guān)節(jié)盂淺而小，肱骨頭圓而大，其面積是關(guān)節(jié)盂的3～4倍，關(guān)節(jié)囊和韌帶薄弱而松弛，尤其關(guān)節(jié)囊的下方缺少堅(jiān)強(qiáng)韌帶和肌肉保護(hù)，因此當(dāng)上肢遭受外力作用時(shí)，肱骨頭容易穿破關(guān)節(jié)囊前下方而發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)脫位按
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 3047次