腰椎椎間盤突出癥如果保守治療沒有很好效果,需要積極的進行手術,根據患者的病情以及椎間盤突出的具體的類型,可以選擇微創手術或者是開放手術。如果僅僅出現了腿的放射性的疼痛,沒有明顯的腰部疼痛或者腰痛非常輕,可以考慮進行經皮椎間孔鏡下髓核摘除術,這種微創手術創傷小,恢復快,手術之后要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止感染。
在護理上,還要指導患者進行四肢肌肉功能鍛煉,能夠有效的減輕肌肉萎縮的程度,防止深靜脈血栓形成,一般需要嚴格臥床3~4周的時間。如果進行開放式的大手術,手術之后更要保持刀口清潔干燥,防止化膿性感染。同時還要指導患者進行腰背部的肌肉功能鍛煉以及四肢的肌肉功能鍛煉,在護理的時候還要觀察患者的雙下肢有沒有感覺以及運動的減退,必要時進行手術處理。