甲亢和甲減分別為甲狀腺功能異常的兩種疾病，甲亢不治療不會變成甲減，如果進(jìn)一步加重可能會出現(xiàn)甲亢危象，也叫做甲狀腺危象。多發(fā)生于甲亢較嚴(yán)重且未予治療或治療不充分的患者，常由于感染，手術(shù)，創(chuàng)傷，精神刺激等因素誘發(fā)。
甲亢危象表現(xiàn)為所有甲亢癥狀的急驟加重和惡化，如高熱，大汗，心動過速，煩躁，焦慮不安，惡心，嘔吐，腹瀉，嚴(yán)重患者可有心力衰竭，休克及昏迷。
甲亢不治療會變甲減
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-14 1923次
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 3747次
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甲減不治療會怎樣甲減的患者，如果要是甲狀腺功能低下的水平，不是很嚴(yán)重，比如說促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用藥物進(jìn)行治療，不用任何干預(yù)，但是需要每三到六個月復(fù)查甲功，監(jiān)測甲功的情況。如果甲功越來越重，還是需要用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，有臨床表現(xiàn)，或者是TSH的水平大于10，我們要求必須用甲狀腺素片，終身治療。甲狀腺素片的劑量，可以從最低劑量逐漸地服用開始，每個月復(fù)查甲功，酌情地上漲甲狀腺素片的劑量，一直調(diào)到甲功正常為止。
01:13
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 3141次
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甲減不治會變甲亢嗎甲減患者不治療是不會變成甲亢的，但是會對身體的傷害越來越嚴(yán)重，所以甲減患者一旦發(fā)現(xiàn)就要接受治療。甲減的患者主要是由于體內(nèi)的甲狀腺激素不足，而引起的一系列低代謝癥狀，包括怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，注意力不集中，嗜睡，皮膚干燥，聲音嘶啞等。甲減對身體的傷害是很大的，對全身各個器官都會有影響，如果長期不治療，后果是很嚴(yán)重的。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂在開始使用的時候，要從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-20 1767次
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甲亢會變甲減嗎甲亢是會變?yōu)榧诇p的，因為如果是口服抗甲亢藥物就有可能變?yōu)樗幬镄约诇p，如果出現(xiàn)了此種情況只需要將口服抗甲亢藥物減量甚至停用，就可以使得變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的患者的甲狀腺功能恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。但是如果是因為放射碘以及手術(shù)導(dǎo)致的甲減，就為終生性的甲減，是不能夠使得甲減治愈的，需要終生服用左甲狀腺素納片來對甲狀腺激素進(jìn)行補(bǔ)充，不過好在此類藥物相對來說都比較便宜，而且服用方式簡單，使得患者不必大可驚慌。語音時長 01:17”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-15 2621次
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甲減不治會變甲亢嗎病情分析：甲減和甲亢是甲狀腺功能異常的兩種截然相反的疾病，理論上甲減不吃藥治療是不會自然轉(zhuǎn)成甲亢的。但是甲減在服用藥物治療期間，如果藥物劑量不合適，是可以出現(xiàn)一過性甲亢也就是藥物性甲亢的。意見建議：確診為甲減后需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，不能隨意調(diào)整藥物劑量或停藥，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，避免出現(xiàn)藥物性甲亢的副作用。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-28 1803次
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甲亢會變甲減嗎病情分析：甲亢是否會變甲減和甲亢的治療辦法有關(guān)系，也和甲亢的病因有關(guān)系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現(xiàn)藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術(shù)治療甲亢后可能會出現(xiàn)甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的，則往往是一過性的，會自動轉(zhuǎn)變成甲減或甲功恢復(fù)正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據(jù)所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會變成甲減的可能。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-07-31 1001次
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甲減不治會變甲亢嗎甲減患者不治療是不會變成甲亢的，但是會對身體的傷害越來越嚴(yán)重，所以甲減患者一旦發(fā)現(xiàn)就要接受治療。甲減的患者主要是由于體內(nèi)的甲狀腺激素不足，而引起的一系列低代謝癥狀，包括怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，注意力不集中，嗜睡，皮膚干燥，聲音嘶啞等。甲減對身體的傷害是很大的，對全身各個器官都會有影
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 201次
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因為甲狀腺手術(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-12 11945次
