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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11783次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進(jìn)食，進(jìn)水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進(jìn)食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2177次

• 急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性胰腺炎分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。輕癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：一、急性起病，上腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。二、上腹壓痛及局限性腹肌緊張。三、血淀粉酶大于500單位，尿淀粉酶大于750-1000單位。四、有暴飲暴食，酗酒與膽石癥病史。五、B超檢查符合急性胰腺炎。重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，在輕型基礎(chǔ)上出現(xiàn)下列一項以上者：一、全腹壓痛與反跳痛。二、血性腹水，血清淀粉酶含量顯著升高。三、胰外臟器并發(fā)癥或血清正鐵白蛋白陽性。
  語音時長 1:26”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-14 12606次

• 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先，對于凡是上腹疼痛的患者，都要考慮到急性胰腺炎的可能，它可能伴有以下四項標(biāo)準(zhǔn)：第一，就是出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，上腹痛，伴有惡心、嘔吐或者是伴有上腹部的壓痛，以及有腹膜刺激征，腹痛，還有彈跳痛的一些情況。第二，可以出現(xiàn)血清、尿液或者是腹腔穿刺液中都有胰酶含量增高的一些情況。第三，我們通過超聲檢查或者是CT檢查，可以顯示胰腺的炎癥，或者是手術(shù)所見，或者是尸檢的病理檢查有胰腺炎的病變。同時，患者的疼痛根據(jù)一般的這個解痙止疼藥是不能得到緩解的。這個時候更要考慮胰腺炎的一個可能。第四，我們要排除其他類似臨床表現(xiàn)。比如說急性的胃腸炎或者是急性膽囊炎這些情況。
  語音時長 01:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4375次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：有暴飲、暴食、外傷、手術(shù)、腎衰竭等誘發(fā)因素；原有膽道疾病的患者突然發(fā)生持續(xù)性的上腹部劇痛，血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常，血、尿淀粉酶明顯升高或突然又降低；如果腹腔診斷性穿刺發(fā)現(xiàn)腹水為血性，腹水中淀粉酶升高；病情復(fù)雜、診斷不明的急腹癥患者，經(jīng)內(nèi)科治療后病情仍無好轉(zhuǎn)，甚至惡化。意見建議：發(fā)生急性胰腺炎時，要及時到醫(yī)院就診、住院治療。有糖尿病的患者，應(yīng)該積極治療糖尿病控制血糖。有膽道疾病要積極治療，消除發(fā)生胰腺炎的誘因。不要服用益生菌，可能會導(dǎo)致腸道致命性局部缺血。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、器官衰竭等癥狀。同時會出現(xiàn)血淀粉酶增高的情況 ，Ct檢查會發(fā)現(xiàn)胰腺周圍炎癥、水腫、積液等。這是患者除了要控制飲食以外，可以通過藥物進(jìn)行保守治療。意見建議：胰腺炎患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-05 2003次

• 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見急癥，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀、血清酶學(xué)變化及影像學(xué)檢查三個方面。1、臨床癥狀：臨床癥狀方面，患者通常表現(xiàn)為急性上腹痛，疼痛部位多位于左上腹，可向背部放射，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹膜刺激征，如腹部壓
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性胰腺炎是消化科常見急重癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要從臨床表現(xiàn)、實驗室指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)三個方面考慮。1、臨床表現(xiàn)：急性胰腺炎通常會出現(xiàn)急性、劇烈、持續(xù)的中上腹疼痛，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作，疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重，似刀割樣，疼痛向背部、脅部放射。2、實驗室指標(biāo)：血脂肪酶活性(或淀粉酶活性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 868次