心衰末期的臨床表現主要是全心衰的表現及左心衰繼發右心衰而形成全心衰。輕微活動時即可出現有呼吸困難,多經休息緩解不明顯,通常要結合藥物來控制。
還會出現有端坐呼吸,夜間陣發性呼吸困難。入眠后,經常會出現憋醒,被迫坐位,經端坐休息后,癥狀才稍能緩解,可出現頻繁的咳嗽。
在沒有急性肺水腫時可咳有白色漿液性泡沫樣痰,偶有痰中帶血絲,并發有急性左心衰時,可咳有粉紅色泡沫樣痰,運動耐量逐年減低,乏力,心慌,頭暈,疲倦,還會出現少尿,無尿。飲食較差,伴有腹脹,食欲減退,惡心,嘔吐等。
在身體的低垂部位還會出現有對稱性凹陷性水腫,甚至可出現有胸腔積液,頸靜脈怒張,還會有肝大淤血。在心臟聽診方面還可以聞及雙肺的濕性啰音,還可以聽到心臟的雜音。