抑郁癥的患者一般會服用一些使中樞神經系統,去甲腎上腺素和五羥色胺濃度增加的藥物,如三環類,單胺氧化酶抑制類。這種藥物,如果麻醉前沒有停用足夠的時間會有很大的麻醉風險。
首先是如果麻醉后出現低血壓,需要做升壓處理,會非常可能出現極其嚴重的高血壓,從而導致一系列危險情況出現。其次,這些藥物會增強鎮靜藥物,鎮痛藥物的藥效,出現重度呼吸抑制,昏迷,驚厥等并發癥,從而有生命危險,所以一般在麻醉前需要停藥兩周以上。
至于麻醉禁忌癥,我可以說麻醉無禁忌癥,尤其是在急診方面的手術,在搶救生命面前,必須要進行麻醉,才能有手術的機會。這時候必須手術,麻醉的作用就是給患者創造手術條件,病人可以在鎮靜,無痛,肌肉松弛的情況下進行手術,同時更重要的是麻醉醫生對病人的高級生命支持,包括給氧,控制呼吸,維持血壓,糾正酸堿平衡,電解質紊亂,維持重要生命器官功能,改善凝血等,使外科醫生有時間去解決創傷問題。