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• 棘間韌帶損傷的治療方法

  棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個穩(wěn)定脊柱的重要的作用，當一些屈曲的暴力，比如高處跌落，或者汽車追尾，或者一些車禍傷或者運動傷，這樣的過程中，它都可能會造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后，我們一般可能通過核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過局部的壓痛，或者通過照屈伸位像，看棘突間的活動的位移，也可以提供一些我們間接的一些征象，來診斷我們棘間韌帶的損傷。對于棘間韌帶的損傷來說，大部分我們是采取保守治療，一個是臥床休息，一個就帶一些護腰或者是支具，讓他自己慢慢地進行一個修復(fù)和康復(fù)。局部當然可以做一些理療，或者用一些膏藥，減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴重，或者合并有其他的甚至骨折，或其他的一些問題，我們也可以通過手術(shù)來進行棘間韌帶的修補。棘間韌帶手術(shù)相對來說也比較簡單，可以做一個比較微創(chuàng)的手術(shù)。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6808次

• 脛骨平臺骨折會瘸嗎

  脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個月后拆除石膏固定，進行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個月后下地行走，一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過兩個毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會留下殘疾，偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。

  

  01:09
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7458次

• 脛骨骨髁間棘骨折嚴重嗎
  脛骨髁間隆突骨折，一般都會伴有交叉韌帶的拉傷或者斷裂，這種情況建議患者通過磁共振檢查。如果單純的是髁間隆突撕脫骨折，骨折沒有明顯的移位，韌帶也沒有斷裂，這種情況一般不是非常嚴重，可以通過保守方法治療。如使用石膏托固定，固定時間一般為六周左右，六周拍片有骨痂形成，就可以去掉石膏托進行功能鍛煉。如果撕脫骨折伴有韌帶完全斷裂，這種情況就必須通過手術(shù)治療，手術(shù)中需要重新建立斷裂的韌帶，防止對以后功能造成影響，手術(shù)以后疼痛明顯的可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。
  語音時長 01:20”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-13 4010次

• 髁間棘骨折和脛骨平臺骨折哪種嚴重
  如果病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位外傷以后引起髁間棘骨折，或者是脛骨平臺骨折的情況，相對脛骨平臺骨折要較髁間棘骨折嚴重。因為脛骨平臺是膝關(guān)節(jié)負重的結(jié)構(gòu)，在病人下地負重活動時股骨髁部會壓于脛骨平臺的部位，從而起到力量傳導(dǎo)，從而使病人能夠正常的負重走路，一旦出現(xiàn)脛骨平臺骨折，如果骨折部位有移位的情況，很容易引發(fā)軟骨面平整性破壞，后期容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過早的退變，引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎和異常的摩擦引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，從而將嚴重影響膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負重的活動。而髁間棘位于脛骨平臺的中間部位，主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的起點部位，在出現(xiàn)骨折以后，一般骨折斷端沒有明顯的移位時是不會影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，即便是有移位，也可以通過手術(shù)治療，來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的穩(wěn)定性，對于后期病人膝關(guān)節(jié)部位的功能影響不大，所以髁間嵴骨折和脛骨平臺骨折，相對來說脛骨平臺骨折要嚴重得多。
  語音時長 02:01”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 4023次

• 脛骨髁間棘骨折嚴重嗎
  病情分析：當病人發(fā)生脛骨髁間棘骨折還是非常嚴重的，說明當時受到外力非常大，一旦發(fā)生骨折的情況，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹，活動受限，關(guān)節(jié)內(nèi)存在有大量的積血。意見建議：對于骨折處對位對線非常好的，需要嚴格的進行石膏托外固定保護一段時間，而對于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-22 1904次

• 脛骨骨髁間棘骨折嚴重嗎
  病情分析：脛骨骨髁間棘骨折還是非常嚴重的，一旦發(fā)生骨折以后，往往會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹，劇烈的疼痛，并且病人不敢下地進行走路活動，膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限。意見建議：對于骨折處對位對線非常好的，通常需要嚴格的進行石膏托外固定保護一個半月左右的時間進行拍片復(fù)查，而對于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進行手術(shù)復(fù)位，盡量恢復(fù)正常的對位對線關(guān)系，促進病人骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-06 2207次

• 髁間棘骨折嚴重嗎
  髁間棘骨折是指脛骨髁間棘骨折，屬于比較嚴重的情況，需要及時就醫(yī)進行檢查治療。脛骨髁間棘骨折在臨床上比較少見，是因為受到外部暴力，導(dǎo)致脛骨髁間棘和交叉韌帶發(fā)生了撕脫性骨折，使關(guān)節(jié)以及韌帶組織松弛，功能喪失，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，在骨折發(fā)生移位后，還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)嵌頓，會影響正常的活動，因此屬于比較嚴重現(xiàn)象，需
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-22 0次

• 脛骨髁間棘撕脫性骨折
  對于病人出現(xiàn)了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況，這種情況主要是在膝關(guān)節(jié)外傷時，內(nèi)部的交叉韌帶會過度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點，從而就會引起髁間突撕脫骨折的情況，出現(xiàn)這種情況以后，如果骨折端移位不明顯，沒有超過2毫米，這種情況不會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個半月，并且一個半
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 296次