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盆腔炎宮頸炎如何治療

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醫生主講實錄

盆腔炎癥和宮頸炎癥治療都是以抗生素治療為主,必要的時候行手術治療。

宮頸炎癥,特別是慢性的宮頸炎癥,如果合并了宮頸息肉,要摘除,并且要送病理組織學檢查。單純的宮頸肥大一般不需要治療,對于表現為宮頸糜爛樣改變的患者,如果伴有接觸性的出血或者分泌物明顯增多,或表面呈顆粒狀或乳頭狀等等,而未檢測到性傳播疾病的病原體,可以采用物理的治療辦法,包括激光冷凍,微波等方法,生理性的宮頸糜爛可以不需要處理。

盆腔炎同樣選擇抗生素,治療的原則為經驗性用藥,選擇抗菌譜較廣的抗生素,制定個體化的診療方案,我們常用的方案,以頭孢西丁鈉2克,靜脈滴注,六小時1次,或者頭孢曲松鈉1克,靜脈滴注每天1次,合并了厭氧菌感染,可加用甲硝唑0.5克,12小時1次,靜脈滴注,如果有支原體感染,可加用阿奇霉素0.5克,每日1次靜脈滴注時間為7天。在抗生素治療的基礎上,中醫中藥以及物理治療的辦法可以減少慢性盆腔痛的并發癥的出現。

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