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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28499次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124200次

• 下壁心肌缺血的癥狀
  下壁心肌缺血確在癥狀表現(xiàn)上：如果沒(méi)有發(fā)生心肌梗死，僅僅表現(xiàn)為心絞痛的癥狀，主要就是表現(xiàn)為在活動(dòng)勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后壓榨樣的疼痛，有可能伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無(wú)名指，經(jīng)過(guò)休息3到5分鐘，大部分能夠緩解，口服硝酸甘油，大部分兩分鐘左右就能夠緩解。但如果患者下壁心肌缺血比較重，持續(xù)性的下壁心肌缺血，患者胸痛時(shí)間也比較長(zhǎng)，表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛。如果患者血管發(fā)生了完全的堵塞，有可能引發(fā)心肌梗死，患者表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛、大汗。因此，這里有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓低、心率下降，甚至表現(xiàn)為心源性休克、淡漠、意識(shí)不清，嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷甚至死亡。所以出現(xiàn)下壁心肌缺血的癥狀一定要及時(shí)的搶救治療，明確診斷，規(guī)范治療，要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果狹窄重，應(yīng)該盡早的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)甚至冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，來(lái)預(yù)防心肌梗死的發(fā)生預(yù)防猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4366次

• 下壁心肌缺血怎么治療
  對(duì)于下壁心肌缺血的治療要看個(gè)人的具體病情而定，看是什么原因引起的下壁心肌缺血，如血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞等，然后做出詳細(xì)的治療方案，一般這個(gè)不影響日常生活，只要不過(guò)度勞累常用藥有丹參，心痛定等對(duì)于平常經(jīng)常胸悶心慌癥狀加重頻繁的患者，可以隨身備好消心痛，含在舌頭下面作為急救用。平時(shí)可以堅(jiān)持服用阿司匹林，如果藥物效果不明顯，那就建議要做手術(shù)，下壁心肌缺血患者在飲食方面，要注意低脂肪低鹽高纖維的食物及清淡飲食。多吃粗糧蔬菜水果，少吃油膩的食物保持大便通暢，多休息勿勞累，保持充足的睡眠規(guī)律的生活，心態(tài)要好放平穩(wěn)情緒不要大喜大悲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5356次

• 下壁心肌缺血怎么治療
  心肌缺血都是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，心肌缺血可發(fā)生于心臟的各個(gè)部位，心肌缺血是心內(nèi)科的常見(jiàn)病，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗死誘發(fā)心源性休克，甚至導(dǎo)致患者死亡。所以有心肌缺血的表現(xiàn)，應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院專科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，以免耽誤病情。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  下壁心肌缺血這個(gè)要看病情而定的，癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等，血壓降低，主動(dòng)脈供血減少。冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病。去年度變化，心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少，還有一種情況，心臟供血沒(méi)有減少，但心臟養(yǎng)需求量增加了，這是一種相對(duì)的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-30 2302次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前發(fā)病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-26 3736次

• 下壁心肌缺血的食療
  下壁心肌缺血并沒(méi)有食療方法，但是下壁心肌缺血的患者可以吃低糖、低脂、低鹽的食物，比如燕麥片、蕎麥面等。下壁心肌缺血一般是由冠狀動(dòng)脈阻塞引起的，同時(shí)患者可能會(huì)伴有高血壓的情況，臨床癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、胸悶、喘息、呼吸困難等，該疾病通常沒(méi)有食療的方法。但是患者在飲食方面可以吃一些低糖低脂低
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次