無論是做的腹腔鏡還是做的開腹手術，膽道術后要注意嚴密觀察監測患者傷口的局部情況，對患者傷口里放置的T管不能移位，不能把它拽出來。T管兩周之后才會形成竇道，這個時候再移位就不會發生膽瘺。兩周之內一定要注意保護T管，要注意翻身、睡覺、外出的時候把T管保護好。
做腹腔鏡膽囊切除以后要避免劇烈運動，避免腹腔腹壓增加，使膽囊鈦夾脫落發生膽瘺。還有盡早處理膽囊頸部的嵌頓結石，清淡飲食，避免高脂飲食、刺激性食物和生冷食物，防治感染，避免嚴重的并發癥，這些都可以預防膽瘺發生。
術后如何預防膽瘺
胡志國副主任醫師
華潤武鋼總醫院 急診內科
2020-05-28 3170次
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膽瘺都有什么表現膽瘺病人往往可能出現脫水、酸中毒等等一系列的嚴重的并發癥。發現膽瘺一定要積極治療，無論是做膽囊的手術、膽管的手術或者是肝臟的手術都有可能造成膽瘺，單純膽瘺有可能表現為膽汁流到腹腔里造成腹膜的刺激，病人可能會出現很明顯的上腹部疼痛，而且疼痛持續不緩解，局部的按壓、查體可能會加重，除了局部疼痛之外往往會伴隨著全身的炎癥反應，最常見的就是發燒，有些病人全身的情況會加重，往往可能出現脫水、酸中毒等一系列的嚴重的并發癥。發現膽瘺之后一定要積極治療，如果需要再次手術，要注意吻合口、膽管破口的修補引流通暢，有效的抗感染、禁食、補充營養等綜合治療。膽瘺也有可能會造成周圍的血管的腐蝕，造成大出血，手術之后，保證局部不要沾水，不要洗澡，定期的流管周圍的換藥，并且保證引流管的位置不要有變動。如果期間出現其他的不舒服，比如說黃疸、惡心、嘔吐等，要及時就醫。
02:37
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-06 7264次
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保膽取石如何預防復發那么我們現在因為這個手術技術我們已經開展10年了。那么我們對這個保膽取石術后，我們一般是術后5到7天以后開始口服熊去氧膽酸。那么熊去氧膽酸，我們口服，一般的情況下是口服5天，連續5天，停10天，連續3個月。那么每天晚上服，每天的劑量只吃一次，根據這個病人的體重來算。如果病人這個體重是70公斤，我們晚上是口服6粒。如果這個病人體重是80公斤，我們晚上口服7粒。如果這個病人是60公斤的話，我們口服5粒，因人而異。
01:01
王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-30 5688次
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膽瘺該如何處理膽瘺首先是要通暢引流，膽瘺只要引流通暢，一般來說并不會引起太大的危害。膽瘺在臨床上并不是特別常見，好發生在腹部外傷或者是腹腔手術后，膽瘺只要形成就只能夠先引流，要將腹腔內漏出的膽汁，以及壞死物質以及膿液積極的引流到體外，后期再通過改善營養狀況以及積極控制腹腔感染，瘺口才可能慢慢自行生長住。如果膽汁沒有辦法流出體外，會引起彌漫性膽汁性腹膜炎，給患者造成很重的損傷，而且后期的治療特別麻煩。語音時長 01:14”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-01-31 6761次
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如何預防肛管直腸瘺肛管直腸瘺簡稱肛瘺，是指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內口，瘺管，外口三部分組成，它的預防主要包括下列方式。一，調理飲食，多吃清淡，含豐富維生素的食物，如胡蘿卜，新鮮蔬菜，水果，瓜果類，對于油膩食物不宜多吃。二，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，因為便秘腹瀉容易擦傷肛管導致細菌侵入而感染。三，養成良好的排便習慣，做到每日排便后坐浴，保持肛門清潔。四，及時治療肛門疾病，以免發生肛管直腸周圍膿腫和肛瘺。五，積極治療克羅恩病，潰瘍性結腸炎，結核病，糖尿病等，可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病。語音時長 1:32”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 2475次
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膽瘺該如何處理病情分析：膽瘺是指膽汁沒有完全從膽總管或者膽腸吻合口流入腸腔，而是流入腹腔或者腹膜后。外傷或者手術后膽瘺口不大的，可以在內鏡下放置膽管支架或者鼻膽引流管，使膽汁能通暢引出，瘺口可以長好。意見建議：膽瘺的患者在飲食上要避免進食辛辣刺激性的食物，避免抽煙飲酒。避免高膽固醇飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如西紅柿、黃瓜、蘋果等。
周樂
主治醫師衢州市中醫院
2020-06-27 1904次
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膽管癌手術后膽瘺可以治好嗎病情分析：大部分情況下，是可以治好的。在發現膽瘺后，需要積極的給予換藥，還有營養支持治療，可逐漸愈合，有部分患者可能需要再次手術，進行修補。但是如果是由于腫瘤侵及膽管所導致的膽瘺，就難以治愈。意見建議：應定期去醫院復查血常規，肝功能，離子全項，還有腹部CT，或者腹部核磁共振等。避免飲用含有酒精的飲品，不要吃油膩食物?？蛇m當攝入新鮮的水果。
陳冰
主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
2021-11-08 1402次
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如何預防動靜脈內瘺血栓預防動靜脈內瘺血栓的方法包括以下幾個方面：第一，術前充分評估血管保護，避免同側輸液，采取持續血壓監測。第二，術中肝素鹽水沖洗管腔，手術輕柔，避免血管痙攣，彎曲或者是張力過大。術后包扎不宜過緊。第三，高凝狀態時應給予低分子肝素或者是口服抗凝劑，抗血小板聚集的藥物。第四，術后一周進行功能鍛煉，避免過早使
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-05-20 283次
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膀胱造瘺術后如何護理診斷膀胱造瘺術后的護理診斷，針對膀胱造瘺術往往是由于下尿路梗阻所引起排尿困難，而又不能長期進行導尿，需要進行長期尿流改道的病人，所以才需要進行膀胱造瘺術。膀胱造瘺術應該如何護理，首先應該保持造瘺管的通暢，另外應該叫病人防止膀胱造瘺管的脫出，避免用力拖拽膀胱造瘺管，防止它的脫出。如果一旦膀胱造瘺樓管脫出，
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 258次
