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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12297次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發作期應用抗生素規范治療，內科治療后仍然反復發作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現急性發作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 4643次

• 原發性支氣管肺癌分類
  原發性支氣管肺癌可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。非小細胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細胞癌。小細胞肺癌生物學特性比較特殊，被單列為一類。通常小細胞肺癌不采取外科手術治療，以放化療為主。而非小細胞肺癌的治療辦法是非常多的，有放化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。所以需要根據肺癌的病理類型和臨床分期給予適當的治療。早期肺癌可以采取手術治療，而中晚期肺癌建議以放化療為主。
  語音時長 01:12”
  呂紅瓊 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-07-21 2749次

• 原發性支氣管肺癌介紹
  原發性支氣管肺癌，它是相對于轉移性肺癌而言的一種命名。原發的病灶在肺部，就稱為原發性支氣管肺癌。如果病灶是在其他的部位，然后在肺部發現了腫瘤，就稱為轉移性的肺癌。原發性的肺癌，通常有按兩種分類方式：一種是解剖學的部位，解剖學以中央型肺癌和周圍型肺癌分類，它是以發生在支氣管的段級以下的支氣管，稱為周圍型肺癌。而發生在以上的就稱為中央型肺癌。周圍型肺癌以鱗癌多見、中央型肺癌以鱗癌跟小細胞癌多見。按病理學分類給大家介紹一下：一、鱗癌，鱗癌是最常見的類型，約占支氣管肺癌的二分之一，多見于老年男性，一般吸煙關系密切，對放療和化療不敏感，通常要做手術治療。二、腺癌，約占原發性肺癌的四分之一，女性多見，與吸煙關系不大，以周圍型肺癌為主，對放療、化療不敏感，通常也是需要做手術治療。第三，就是惡性程度最高哪種，稱為小細胞癌，患病的年齡比較輕多，在40-50歲左右，也是與吸煙關系密切，好發于中央型肺癌，腫瘤細胞生長比較快，遠處轉移比較早，一般發現的時候都有遠處轉移，對放療跟化療敏感。講了這么多，當大家發現自己有咳嗽、咳血的時候，記得一定要去正規醫院相關科室進行診斷治療。
  語音時長 02:56”
  李歡 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-13 5562次

• 怎樣預防原發性支氣管肺癌
  病情分析：預防原發性支氣管肺癌首先應當不吸煙和及早戒煙，同時注意避免被動吸煙。盡量減少吸入烹調時加熱所釋放出的油煙，霧霾期間盡量減少室外活動，必要時采取戴口罩等防護措施。對肺炎、結核病等疾病積極治療，多吃新鮮水果和蔬菜等。意見建議：原發性支氣管肺癌是嚴重危害健康的疾病，除了注意積極預防外，建議長期在空氣污染嚴重的環境中生活和工作的人，有家族肺癌聚集的高危人群，定期進行身體檢查，發現肺癌及時治療。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-01 1203次

• 原發性肺癌能治好嗎
  原發性肺癌有可能能治愈，尤其在早期發現時，通過手術治療效果非常好，如果肺癌進展到中晚期，出現淋巴結浸潤以及遠端器官的轉移，除了行手術治療肺部腫瘤以外，還需要使用放療以及化療的方式抑制其他部位腫瘤的生長。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 3001次

• 原發性支氣管肺癌分類
  原發性支氣管肺癌可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。非小細胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細胞癌。小細胞肺癌生物學特性比較特殊，被單列為一類。通常小細胞肺癌不采取外科手術治療，以放化療為主。而非小細胞肺癌的治療辦法是非常多的，有放化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。所以需要根據肺癌的病理類型和臨
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 329次

• 原發性支氣管肺癌分類
  原發性支氣管肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。根據其生物學特性及臨床治療需要，肺癌主要分為小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC）。后者又可進一步細分為腺癌、鱗癌、大細胞癌等。小細胞肺癌約占肺癌總數的15%，其惡性程度高，生
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次