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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 84850次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6702次

• 腰椎間盤突出復位手法
  腰椎間盤的自我復位的方法，主要是通過進行腰部的鍛煉，比如拱腰運動、飛燕運動等，起到鍛煉以及復位的作用。或是進行腰部的按摩和熱敷能夠緩解疾病的疼痛癥狀，解除神經肌肉的緊張作用。但是建議大家不要自我復位，還是去專業的醫院，比如骨科、脊柱外科、康復科、理療科、中醫科，看一下專業的理療師康復師有沒有辦法幫助復位。因為復位是一個專業性的醫療行為，雖然是祖國的傳統醫學留給我們的精髓，但是建議大家不要去自我嘗試，要在專業人士的指導之下。平時可以做一些簡單的動作：一：勾腳，首先保持仰臥位，然后讓自己的腳背、腳尖成上翹的動作。具體的鍛煉的時候，以患側為主，同時兼顧健側。二：屈伸膝關節使采取仰臥位，同時把自己的膝關節屈曲伸直交替放置。具體操作的時候需要對雙側都進行鍛煉，在做勾腳的動作時，同時進行膝關節屈曲然后伸直動作。需要注意鍛煉時動作應該和緩，伸直時保持體位三到五秒，患者每次一組、連做十次，一天堅持五到八組，以不加重癥狀為度。
  語音時長 2:22”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-25 12759次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種：1、側臥斜扳法，體位：患側在上，上半身側臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫者立于床邊，面向患者。手法：醫者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于其上，左手引患者上身略后仰，右手將臂部往下按壓，使患者的整個身體呈“麻花狀"縱向的旋擰。2、抱腋轉腰法，體位：患者坐位，助在前扶住患者兩側的髂前上棘或者是大腿兩側的根部以固定骨盆。手法：醫者從后方穿過腋下抱住雙肩，令患者上身后仰，醫者在拉伸牽引狀態下，以腰椎力樞紐，將患者的上半身向患側旋轉，至最大的限度，再用力頓挫旋轉扭一下，可聞及復拉聲響，同法再向對側旋扭一下。
  語音時長 2:00”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 7989次

• 腰椎間盤突出怎樣復位
  病情分析：腰椎間盤突出是比較常見的疾患之一，屬于腰椎的退行性病變。意見建議：如果是比較輕的腰椎間盤突出可以先嘗試自己的復位，可用雙肘、雙足以及頭著地，軀干盡量遠離床面，另外就是加強腰背肌訓練。也可以通過中醫理療科按摩、針灸、牽引等進行復位，必須由專業的大夫來做。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-11-05 1102次

• 腰椎間盤突出復位法
  腰椎間盤突出復位法這是一類非常專業的問題，而且操作的技術要求比較高，現在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理，針對輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過程中可以結合這類的復位法，他的原理就是通過腰椎間盤這個部位的持續的擠壓而造成了內部的負壓，從而引起突出的這個部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續的腰椎牽引，同時輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經過兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個復位了，復位的時候要在一個三維牽引的機器上，首先要做到腰部的充分牽引到達牽引的極限以后再突出的部位，醫生手法做持續的彈壓，通過這個不斷的彈壓造成椎間盤類的負壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達到治療腰椎間盤突出的目的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 2303次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復位治療方法多樣，需結合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經營養
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種：1、側臥斜扳法，體位：患側在上，上半身側臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫者立于床邊，面向患者。手法：醫者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 848次