再生障礙性貧血的主要病因是多種因素所導致的骨髓造血干細胞或者是祖細胞的損傷,或者是改變了骨髓造血的微環境,從而可以導致骨髓造血功能衰竭,患者可以出現骨髓增生減低或者是重度減低,外周血全血細胞的減少。
能夠引發再生障礙性貧血的病因主要是包括藥物因素,常見的藥物是氯霉素,保泰松或者是阿司匹林等。其次為化學毒物,苯及其衍生物,橡膠,瀝青等,經常接觸這些化學毒物的人群發生再生障礙性貧血的幾率要增大,電離輻射也是很重要的一個因素,經常接觸大劑量的放射線照射的患者發生再生障礙性貧血的可能性要增大,免疫因素,病毒感染也和再生障礙性貧血的發病有著很大的關系。