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• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 20857次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以內(nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動(dòng)。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 27665次

• 甲狀腺瘤4a類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺瘤4a類是b超下對甲狀腺占位性變進(jìn)行一個(gè)分類，達(dá)到4a類提示有一定可能是惡性病變，概率大概在5%到10%，所以建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，診斷甲狀腺癌的敏感度為83%，特異度為92%，假陰性率和假陽性率均為5%左右，對于如果是惡性的病變，需要盡快手術(shù)切除。如果是良性的病變，可以采取手術(shù)切除，也可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪。如果手術(shù)的患者術(shù)后一定要常規(guī)復(fù)查甲狀腺功能，因?yàn)樾g(shù)后有容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。
  語音時(shí)長 01:09”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-12 3986次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
  發(fā)現(xiàn)甲狀腺4a級(jí)的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細(xì)針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。在臨床上，甲狀腺的病變分為6級(jí)，第1級(jí)陰性，第2級(jí)良性，第3級(jí)良性可能，第4級(jí)懷疑惡性，第5級(jí)高度懷疑惡性，第6級(jí)確定為惡性。其中第4級(jí)又分為4a級(jí)，4b級(jí)和4c級(jí)，4a級(jí)指的是低度懷疑惡性，不能完全除外甲狀腺癌，所以需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或者手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-15 13182次

• 甲狀腺瘤4a需要切除嗎
  大部分甲狀腺良性腫瘤不需要切除，但是如果患者存在以下幾種情況就需要考慮手術(shù)切除腫瘤。第一、腫瘤生長速度快，造成壓迫癥狀，病人可能呼吸都有困難，甚至造成吞咽困難。第二、懷疑是惡性腫瘤的應(yīng)該開刀切除。第三、長得位置比較深，長到胸骨后的也需要開刀切除。第四、良性腫瘤引起甲亢的，治療與其他治療都沒有效果的，應(yīng)該手術(shù)切除。第五、患者心理壓力大，吃不好睡不好，焦慮，甚至抑郁，這種情況下也考慮手術(shù)切除。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-17 4602次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
  病情分析：通常情況下甲狀腺4a是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，期間病人也應(yīng)該配合做病理學(xué)的檢查來明確疾病的性質(zhì)，如果是惡性在手術(shù)治療后還需要配合免疫治療。意見建議：建議病人無論是保守治療還是手術(shù)治療都應(yīng)該保證一個(gè)良好的生活方式和飲食習(xí)慣，不能暴飲暴食，不能有過度勞累的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-05 4003次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
  發(fā)現(xiàn)甲狀腺4A級(jí)的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細(xì)針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 969次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
  甲狀腺4a需要手術(shù)，甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為6級(jí)，而且患者的4a是屬于良惡之間的，并且4級(jí)又分為4a、4b以及4c，但大多數(shù)甲狀腺4a都屬于良性的。甲狀腺4a需要手術(shù)后注意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以防出現(xiàn)惡變，在手術(shù)后患者一定要注意避免食用辛辣刺激的食物，注意局部清潔衛(wèi)生。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次