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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4180次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18038次

• 甲狀腺癌怎么辦
  如果一個(gè)人得了甲狀腺癌，首先就應(yīng)該到醫(yī)院請專科醫(yī)生，針對(duì)自己的病情制定一個(gè)比較完備的治療方案，再對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行治療。甲狀腺癌在臨床上除了未分化癌之外，就是甲狀腺癌特別的一種病理類型的未分化癌之外，其他的甲狀腺癌都是以手術(shù)為主，手術(shù)是其它各種類型的甲狀腺癌的一個(gè)基本的治療方法。手術(shù)后還要輔助像放射性核素治療、內(nèi)分泌治療或者外放射等治療。未分化癌是甲狀腺癌的一種比較特殊的類型，未分化癌的病人多見于老年人，發(fā)展迅速，惡性程度很高，在臨床上手術(shù)效果不好，往往是以外放射治療為主，外放射治療對(duì)未分化甲狀腺癌的短期效果好一些，其他類型的甲狀腺癌雖然是以手術(shù)為主，但是也要根據(jù)病人病理的分期。比方如果病人已經(jīng)屬于四期了，除了病人的原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶都比較孤立，能切除之外，絕大部分的四期甲狀腺癌的病人都失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。手術(shù)治療甲狀腺癌還是應(yīng)該越早期治療手術(shù)，甲狀腺癌的病人越早期的效果當(dāng)然越好。手術(shù)后還要配合碘131的清鉀或者清灶治療，還要輔以內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療是手術(shù)后的甲狀腺癌的病人口服左旋甲狀腺素鈉片或者甲狀腺素片，來抑制甲狀腺的生長，防止甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 2:20”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-11 6655次

• 如何知道甲狀腺癌變
  對(duì)于甲狀腺癌的診斷，要注意下面一些方面：對(duì)所有的甲狀腺腫的患者，不論患者年齡大小，單發(fā)還是多發(fā)，包括質(zhì)地如何，均需要提高警惕。主要根據(jù)臨床的表現(xiàn)，甲狀腺癌腫塊性質(zhì)固定，緊鄰淋巴結(jié)腫大或者有壓迫的癥狀，或者存在多年的甲狀腺腫物短時(shí)間內(nèi)迅速增大，勻應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。這個(gè)時(shí)候要結(jié)合超聲、核素掃描、細(xì)針穿刺分析細(xì)胞學(xué)檢查等來確定腫物的性質(zhì)。有的患者甲狀腺腫塊不明顯，發(fā)生了轉(zhuǎn)移，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而就醫(yī)時(shí)，因而要想到甲狀腺癌原發(fā)病的可能性。髓樣癌的患者應(yīng)能夠排除2型多發(fā)性的內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能，對(duì)合并家族史和出現(xiàn)了腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時(shí)應(yīng)特別注意，是否為甲狀腺癌中的髓樣癌。所以說，對(duì)于甲狀腺癌要分析以上面這些因素。
  語音時(shí)長 01:46”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1799次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌變需要積極化療殺滅癌細(xì)胞，如果癌腫體積較大，一般應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)，癌腫切除。甲狀腺癌變，一般需要對(duì)癥治療，例如癌變后會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫瘤異常增大，會(huì)使人出現(xiàn)喉嚨疼痛現(xiàn)象，這時(shí)需要正確運(yùn)用氨酚待因止痛治療。意見建議：甲狀腺癌病后，要定期完善甲狀腺活檢以及腫瘤標(biāo)志物檢查，和其他相關(guān)檢查，了解甲狀腺癌變的具體情況。康復(fù)期間，要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-05-21 802次

• 甲狀腺癌變嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺癌變是比較嚴(yán)重的，甲狀腺癌變?nèi)菀灼茐娜梭w免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致人體免疫力下降。甲狀腺癌變，一般需要正確化療放療殺滅癌細(xì)胞，然后通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。甲狀腺癌變，需要定期做核磁共振檢查和組織活檢，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：甲狀腺癌變，需要規(guī)范化療放療殺滅癌細(xì)胞，如果癌腫較大，可以通過手術(shù)的方法將癌腫切除。甲狀腺癌人群在平時(shí)生活中要預(yù)防呼吸道感染，和呼吸道梗阻。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-05-10 1601次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  甲狀腺疾病癌變進(jìn)展為甲狀腺癌，甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌的手術(shù)治療是其主要治療方法，包括甲狀腺本身的次全切除術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后還要結(jié)合一些內(nèi)分泌的治療，做次全或全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片，以預(yù)防甲狀
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 3452次

• 甲狀腺癌變嚴(yán)重嗎
  甲狀腺癌變還是比較嚴(yán)重，其嚴(yán)重程度與癌變的病理分型和臨床分期有一定關(guān)系，一般情況下未分化型甲狀腺癌要比乳頭狀型甲狀腺癌更嚴(yán)重一些，中晚期的甲狀腺癌要比早期的更嚴(yán)重。甲狀腺癌一經(jīng)確診，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)臨床分期及病理檢查結(jié)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次