在臨床上，判斷食管胃底靜脈曲張破裂出血主要依據患者臨床癥狀和相應的輔助檢查。
食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者會出現腹脹、嘔血、便血等臨床癥狀，這時候如果對患者進行胃鏡檢查，能夠清晰的見到食管胃底曲張的靜脈，有的時候能夠看到破裂口。一旦患者出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，要積極的給予患者止血、補液、甚至輸血等治療。另外，有的患者還需要進行積極的手術治療，這樣才有可能挽救回患者的生命。
如何判斷食管胃底靜脈曲張破裂出血
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2023-05-19 2717次
00:00
01:09
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
靜脈曲張如何運動因為有靜脈曲張做任何運動，理論上都會增加腿的負擔，都會加重靜脈曲張。因此我們建議像跑步、快走，超過半小時的這種運動，要穿彈力襪保護，這樣既鍛煉了身體，又不加重靜脈曲張。游泳是一個非常好的方式，本身在水里面，水壓可以壓縮曲張的靜脈，起到一個穿彈力襪的作用，本身他的身體不負重。因此游泳是對靜脈曲張，最好的鍛煉方式。像跑步、瑜伽、做健身操這種，如果說時間在二、三十分鐘，最好是穿著彈力襪保護。
01:06
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-31 196369次
-
如何預防下肢靜脈曲張預防下肢靜脈曲張也有一些方案。首先來講，就是對于高危職業的人像長期站立的，或者久坐不動的人，要進行職業性的預防。教師講課的時候最好是能穿二級壓力的彈力襪，這樣的話，可以有效地促進血液的循環、避免腿部的壓力太高。另外就是站半小時以上，最好能坐下來休息一會兒，或者是兩個腿輪換著站立，這樣的話能夠緩解腿部的壓力。對于久坐不動的人群來講，一般半個小時、四十五分鐘，要起來活動一下。如果實在是工作太忙不能起來走，叫做踝泵動作，就是勾腳尖、踩剎車的動作。這樣的話，能夠促進小腿肌肉的收縮、促進下肢靜脈的回流。這些方案是有利于預防靜脈曲張的形成。另外從飲食角度來講，避免辛辣刺激、避免喝酒、減少對血管的刺激。
01:20
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 13882次
-
食管胃底靜脈曲張破裂出血首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內鏡下做靜脈套扎，當出血在8-72小時之間，可以積極治療。再就是內鏡下靜脈栓塞治療，適用于一些食管胃底靜脈曲張破裂出血，介入治療經皮肝穿胃冠狀動脈栓塞也是一種治療方式，只是有時一般醫院做不了，再就是積極預防以后的并發癥。語音時長 1:39”
范家偉
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-04 14295次
-
食管胃底靜脈曲張破裂出血食管胃底靜脈曲張破裂出血的原因主要見于門脈高壓癥和孤立性門脈高壓。引起門脈高壓癥的原因很多，如乙型或丙型肝炎所導致的病毒性肝硬化，酒精性肝病，血吸蟲性肝纖維化，門脈系統血栓形成，下腔靜脈阻塞性病變等等，可以行相關檢查及根據病史以明確診斷。如通過檢查未發現肝臟和門脈系統病變，則要考慮進一步行上腹部CT的掃描或核磁共振的檢查，來觀察胰腺及其附近器官有無異常，以排除孤立性門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張。語音時長 01:12”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-06-30 9654次
-
門靜脈高壓癥發生食管胃底靜脈曲張破裂出血如何治療病情分析：門脈高壓癥發生食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法有：藥物治療，使用血管活性藥物如垂體后葉素、生長抑素、奧曲肽，減少門靜脈的血流量，降低門脈壓止血；內鏡下注射入硬化劑到曲張的靜脈止血；用三腔二囊管，注入胃部向外加壓牽引，壓迫胃底止血；做外科手術，頸靜脈肝內門-體分流術止血。意見建議：建議患者平常要避免進食粗糙過硬的食物摩擦、刺激食管粘膜，要細嚼慢咽，在吃魚和肉時避免將魚刺和骨頭誤吞入食管，禁止服用對消化道有刺激的藥物，如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對乙酰水楊酸等。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-30 1904次
-
胃底靜脈曲張如何預防病情分析：預防胃底靜脈曲張要針對肝病進行積極治療，盡量把肝功能維持在正常范圍內。肝性腦病前兆的患者要維持蛋白質的攝入，平時可選用丙種球蛋白增強免疫力。飲食上要注意補充充足的蛋白質，充足的熱量，保證高糖低脂。意見建議：胃里靜脈曲張的患者要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免做劇烈運動 ，如果做劇烈運動容易導致食管張力增加，導致套扎環脫落引起出血。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-03-02 1703次
-
食管胃底靜脈曲張破裂出血首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內鏡
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-18 170次
-
食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等進行改善。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-03-02 0次
