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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7501次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5819次

• 硬膜下血腫掛什么科
  硬膜下血腫的患者應該掛神經外科進行就診，硬膜下血腫可以分為急性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫，以及慢性硬膜下血腫三類。大多數患者具有外傷病史，發病以后有的患者是因為意識障礙或者是伴有頭痛，肢體偏癱等癥狀進行就診，一般通過頭顱CT能夠明確診斷。對于出血量較多的具有手術指征的患者，應該積極行手術治療，行手術治療需要神經外科進行處理。那對于出血量比較少、臨床癥狀不明顯的患者可以進行保守治療，采用藥物控制出血，以及預防癲癇等治療。也需要進行定期的觀察隨訪，定期到神經外科門診進行復診。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2020-02-19 3173次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間，按病史和癥狀出現的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內發生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現持續性昏迷，也可表現為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現顱逢分離和頭型增大。
  語音時長 1:18”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 8435次

• 硬膜下血腫看什么科
  病情分析：硬膜下血腫需要到神經外科就診，也就是腦外科。硬膜下血腫有進一步增大需要進行手術治療的可能性，選擇神經外科才對。意見建議：硬膜下血腫如果血腫量比較小的話，先進行保守治療，服用阿托伐他汀鈣片至少半個月，然后復查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過保守治療沒有效果的話，就要考慮進行手術治療了。
  李朋成 主治醫師黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院

  2020-08-31 2006次

• 硬膜下血腫掛什么科
  病情分析：硬膜下血腫一般情況下就診的科室都是神經外科，但是如果是急性發病的情況下，也要去急診科進行就診。尤其是對于外傷，車禍等造成的硬膜下血腫，更多的是要去急診科就診。意見建議：對于硬膜下血腫而言，相對少量的可以采取內科藥物的方式治療，比如改善腦循環，腦保護，止血，補液等等。如果相對比較大量的硬膜下積液，及早的進行外科手術治療，才能保住患者的生命。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-02 2404次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發生在腦皮質與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-03-07 6090次

• 硬膜下血腫和硬膜外血腫
  硬膜下血腫和硬膜外血腫會對身體健康造成影響，需及時就醫，選擇合適方式進行治療。1、硬膜下血腫：硬膜下血腫的出血是在硬膜與腦組織之間出現，硬膜下血腫表現為劇烈頭疼、噴射性嘔吐、偏癱，嚴重可昏迷、休克、瞳孔散大。硬膜下血腫需要立即開顱行血腫清除，對清除血腫后顱壓仍偏高者可行去骨瓣外減壓術。慢性硬膜下血腫
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 565次