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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18026次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12071次

• 用甲強龍后怎么減量
  甲強龍在臨床上主要有兩種劑型，一種是口服制劑，另一種是靜脈注射的藥物。這兩類藥物在臨床上主要用于自身免疫疾病，病毒感染之后急性過程的處理，以及在腫瘤的放療后的應用與處理。另外在內分泌中皮質醇功能減退時，有時需要應用甲強龍進行搶救治療。但是在減量的過程中可以根據不同的情況，采取不同的減量方案。大部分患者甲強龍主要是進行沖擊治療，對此種情況不需要特別的減量過程，可以迅速減量。但是也有一小部分患者由于病情嚴重需要長期用藥，對此類患者則需要逐漸減量。在減量過程中要遵循逐漸減量，待病情穩定以后從大劑量減至小劑量。另外在減量時劑量越小，減量速度要越慢，否則容易造成病情的反復。
  語音時長 01:16”
  張立 副主任醫師濱州醫學院附屬醫院

  2019-11-14 9566次

• 甲強龍靜脈注射怎么減量
  應用甲強龍靜脈注射時一定要循序漸進，逐漸的減量，需要結合患者的癥狀，體征以及相關的生化檢查報告來考慮是否給予甲強龍減量。一些腎上腺皮質功能減退的患者應用甲強龍靜脈注射，一開始劑量往往較大，因為這樣大劑量的甲強龍可以迅速緩解患者乏力、心慌，頭暈等癥狀。并且可以升高患者的血壓，改善患者的應激能力。如果患者癥狀明顯緩解之后需要定期復查皮質醇，ACTH等相關檢查。根據檢查的結果，適當的減量甲強龍的劑量。注意一定要緩慢減量，不可以立刻停藥，否則會導致疾病的復發。
  語音時長 01:13”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-23 7704次

• 用甲強龍后怎么減量
  病情分析：一些甲亢突眼的患者，需要應用甲強龍沖擊治療。一般三天左右就需要根據患者病情，減少甲強龍劑量。如果患者眼部突出的癥狀較前明顯緩解，可以逐步緩慢的減少甲強龍劑量。意見建議：建議患者一定要在?？漆t生的指導下應用甲強龍，用藥之前需要完善骨盆x線片，骨密度測定等相關檢查來排除用藥的禁忌癥。患者減藥期間一定要逐漸減量，如果過急，過快的減藥或者停藥，往往會引起疾病復發。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-12 3006次

• 甲強龍治療小兒哮喘嗎
  由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥，糖皮質激素是當前控制哮喘發作最有效的藥物，主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化，抑制細胞因子的生成，抑制炎癥介質的釋放，增強平滑肌細胞受體的反應性。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 4803次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進行系統性的治療，在穩定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。當患者出現有痰，咳不出時，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當患者因肺功能下降明顯，而出現明顯的氣喘癥狀時，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬托林，愛全
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 93次

• 甲強龍輸液如何減量
  如果患者應用甲強龍輸液治療是為了進行沖擊治療，這時甲強龍的減量不需要特別的處理，可以迅速的減量。因為長期大量的沖擊會對患者的骨質疏松以及血糖，血壓等有嚴重的影響，所以沖擊治療的時候可以迅速的減量。另外一部分患者如果是由于病情要求，需要長期的應用甲強龍治療，這類患者則要逐漸的減量，在減量過程當中一定要
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 745次