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醫(yī)生主講實(shí)錄

控制心絞痛發(fā)作的藥物首選硝酸酯類,最具代表的就是硝酸甘油,舌下含服1到2分鐘,就可以開始起效,約半個(gè)小時(shí)以后作用消失。硝酸酯類藥物的藥理作用主要是能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力,增加血流量,同時(shí)還可以通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室的容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,降低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛的發(fā)作。

同時(shí)也可以使用一些抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林和氫氯吡格雷,這兩類藥物可以減少心肌梗死和猝死的發(fā)生,還有辛伐他汀、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑,這些藥物都可以用于控制心絞痛的發(fā)作。

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