妙手醫(yī)生精選
大量飲酒使胃粘膜屏障遭受破壞，而引發(fā)胃黏膜的出血；或者飲酒以后，劇烈的嘔吐使食管與賁門處粘膜撕裂而導(dǎo)致出血；為了止疼抗炎而大量使用非甾體類抗炎止痛藥物，比如阿司匹林、雙氯芬酸同樣使胃黏膜屏障被破壞而引起胃出血。
為了抗血栓，降低血液的凝集，使用肝素、雙香豆素類等藥物使人體的正常凝血機(jī)制遭受破壞，凝血延長(zhǎng)而引發(fā)的自發(fā)性出血。胃粘膜，十二指腸潰瘍，胃部的腫瘤而導(dǎo)致上消化道出血。
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5011次
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上消化道出血的病因？上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒(méi)有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會(huì)導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對(duì)于沒(méi)有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過(guò)胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個(gè)是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒(méi)有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會(huì)多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來(lái)講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對(duì)少一些。
02:08
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-24 4317次
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上消化道出血常見病因上消化道出血的病因多達(dá)幾十種，而引起上消化道出血常見的病因是以下的幾種：第一，胃十二指腸潰瘍，約占40%到50%，其中四分之三是十二指腸潰瘍，大出血的潰瘍位于十二指腸球部后壁或者是胃小彎，由于潰瘍機(jī)體的血管被侵蝕破裂所導(dǎo)致，多數(shù)是動(dòng)脈出血，特別是慢性潰瘍，伴有大量的斑痕組織，動(dòng)脈裂口缺乏收縮能力，常常成波動(dòng)性的噴射狀，單純的止血藥物難以奏效，特別是在年齡五十歲以上的病人，伴有動(dòng)脈壁的硬化，出血更不容易停止。第二，門脈高壓，門脈高壓引起的出血大概占20%到25%，肝硬化引起門脈高壓大多數(shù)伴有食管下段和胃底黏膜下層的靜脈曲張，臨床上表現(xiàn)為大量的嘔吐鮮血，容易失血性休克。第三，應(yīng)急性潰瘍或者是急性糜爛性胃炎，約占20%，這種病跟休克，復(fù)合性創(chuàng)傷，嚴(yán)重感染，嚴(yán)重?zé)齻瑖?yán)重腦外傷或者是大手術(shù)有關(guān)，導(dǎo)致胃組織的灌流驟減，導(dǎo)致胃黏膜缺血，缺氧，發(fā)生表淺的潰瘍或者是多發(fā)大小不等這個(gè)糜爛病灶，導(dǎo)致出血。第四，胃癌，大多數(shù)發(fā)生在進(jìn)展期胃癌或者是晚期胃癌，由于癌組織缺血性壞死，表面發(fā)生壞死或者是潰瘍，可以侵蝕血管，引起大出血。第五，肝內(nèi)局限性的慢性感染，肝腫瘤，肝臟外傷，肝內(nèi)局限性的慢性感染，引起肝內(nèi)毛細(xì)血管或者是膽小管擴(kuò)張，引起多發(fā)性的膿腫，膿腫直接破入門靜脈或者是肝動(dòng)脈的分支，以致大量的鮮血涌入膽道，再進(jìn)入十二指腸引起嘔血和便血。常見的出血的病就是這五種。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:34”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-29 5410次
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上消化道出血的常見病因在臨床上上消化道出血的常見病因主要包括胃十二指腸潰瘍、門靜脈高壓癥、出血性胃炎、胃癌、膽道出血。而且上消道一旦出血患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是便血的臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候患者在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)失血性休克，會(huì)影響到患者的生命安全，所以一定要引起足夠的重視才行。一旦患者確診得了上消化道出血及時(shí)的進(jìn)行藥物止血治療，而且藥物所使用的種類、劑量和頻次要根據(jù)患者的病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。除此之外，患者還需要進(jìn)行積極的補(bǔ)液、輸血等治療，有的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-07 1553次
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上消化道出血常見病因是什么病情分析：一般情況下上消化道出血這種疾病的常見病因是胃癌，急性糜爛出血性胃炎，消化性潰瘍或者食管胃底靜脈曲張破裂等疾病。期間病人常常會(huì)出現(xiàn)一些腹痛和黑便，嘔血等臨床癥狀，可以及時(shí)的服用一些阿司匹林和抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：建議病人平時(shí)不能出現(xiàn)精神過(guò)于緊張的情況，一定要放松心情，積極的配合醫(yī)生的治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-22 1501次
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消化道出血最常見病因是什么消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)最常見的病癥，消化性潰瘍，肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌是消化道出血最常見的病因，其他病因有食管疾病，胃十二指腸疾病，膽道出血，胰腺疾病累及十二指腸等。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2201次
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上消化道出血的常見病因及特點(diǎn)上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等上消化道部位出現(xiàn)的出血癥狀。其主要病因有多種，每種病因都有其獨(dú)特的特點(diǎn)。1、消化性潰瘍：這是上消化道出血最常見的病因，特點(diǎn)為慢性、周期性、節(jié)律性的上腹疼痛。胃潰瘍和十二指腸潰瘍均可引起出血，血量可大可小，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
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上消化道出血的常見病因及特點(diǎn)上消化道出血常見的是胃黏膜病變，比如大量酗酒以后導(dǎo)致的胃黏膜出血，主要表現(xiàn)為嘔吐咖啡色樣的物質(zhì)。其次是十二指腸、胃的潰瘍可以有黑便，柏油樣便，如果出血量比較大，比較快的話可以嘔出比較鮮紅的血色。如果出血速度慢的話血色相對(duì)比較暗，也可以成為咖啡樣。胃癌引起的出血，如果出血量大，同消化道潰瘍基本比較相似
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 300次
