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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84880次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88573次

• 腰椎間盤突出掛骨科嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出情況，可以到醫(yī)院掛骨科就診，也可以掛脊柱外科，就診以后可以行腰部CT或者磁共振檢查，以看腰椎間盤突出的大小以及腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓的情況，根據(jù)椎間盤突出大小，神經(jīng)受壓情況，結(jié)合病人的臨床癥狀來選擇保守或者是手術(shù)治療。如果說腰椎間盤突出比較大，引發(fā)了明顯的椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，病人腰腿疼痛癥狀比較重，影響了正常的生活，通過保守治療，癥狀緩解不明顯，一定要就診行手術(shù)治療，將突出的椎間盤摘除，以解除神經(jīng)壓迫，以促進病人臨床癥狀減輕恢復(fù)。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-10 1581次

• 腰椎間盤突出屬于痹癥嗎
  腰椎椎間盤突出是西醫(yī)的名詞，痹證是中醫(yī)的名字，如果將二者聯(lián)系起來，腰椎間盤突出是屬于痹癥的一種，主要就是由于血脈不通引起的，其實從西醫(yī)的觀點上來看，腰椎間盤突出是機體老化的表現(xiàn)，是椎間盤退行性改變的表現(xiàn)。人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，主要表現(xiàn)為水分減少，彈性下降，這種情況下椎間盤就不穩(wěn)定，由于后方的韌帶力量是比較薄弱的，所以椎間盤很容易向后方突出，但是大部分情況下椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，一般來講不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，也不需要特殊的治療，也就是說腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區(qū)別的，如果出現(xiàn)了腰疼，腿疼這些神經(jīng)癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守處理，大部分患者都會得到很好的減輕。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-21 2881次

• 腰椎間盤突出屬于骨科嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是屬于骨科的，如果在一些大型的三甲醫(yī)院，骨科已經(jīng)分出了脊柱外科，則屬于脊柱外科。腰椎間盤突出的患者需要及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時避免彎腰干重體力活或久坐久站，同時還應(yīng)加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時睡硬板床，可以佩戴腰圍來保護腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-03 1101次

• 腰椎間盤突出掛骨科嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是掛骨科，如果在一些大型的三甲醫(yī)院，骨科已經(jīng)分出了脊柱外科，則應(yīng)該掛脊柱外科。腰椎間盤突出的患者就診時需要完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議佩戴腰圍來保護腰部，平時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，同時還需要減少久坐久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-14 802次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次