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• 老年人房顫怎么控制

  房顫的控制，要控制三個(gè)方面，小病因的控制，就是血壓和心率，要控制的嚴(yán)格控制在，正常范圍之內(nèi)，比如血壓，老年人也應(yīng)該，120/80這個(gè)標(biāo)志唯一標(biāo)準(zhǔn)，不能說(shuō)老年人就控制更高一點(diǎn)，比如150/160那都不行的，理想的水平，是應(yīng)該控制120/80左右。那么心跳呢，要控制在60到70次比較理想，那么至于說(shuō)，老年人控制還有比如說(shuō)，房顫病人有腦栓塞腦梗，或者有心房血栓問(wèn)題，那么這樣的問(wèn)題的話呢，我們可能還得適當(dāng)呢，找專(zhuān)科醫(yī)生，因?yàn)榭寡ā⒖寡“宓乃幬铩７款澆∪耍饕刂七@三個(gè)方面。

  

  01:03
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2983次

• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開(kāi)展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來(lái)比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無(wú)疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開(kāi)、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長(zhǎng)期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無(wú)禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過(guò)程中，如無(wú)禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類(lèi)適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類(lèi)藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類(lèi)藥物：若無(wú)他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無(wú)明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長(zhǎng)期使用他汀類(lèi)藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類(lèi)與非二氫吡啶類(lèi)。此類(lèi)藥物通過(guò)降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15030次

• 房顫吃藥能控制嗎
  首先，要了解目前我國(guó)房顫的發(fā)病人群越來(lái)越多，針對(duì)心房顫動(dòng)來(lái)講，多數(shù)是老年人常患的疾病，往往會(huì)伴有冠心病高血壓等一些疾病，甚至?xí)霈F(xiàn)一些瓣膜性疾病，其往往是房顫的一些誘發(fā)因素。房顫主要擔(dān)心是兩個(gè)方面：一個(gè)是快速的心室率；一個(gè)是房顫所帶來(lái)的血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加。當(dāng)房顫的患者心室率過(guò)快，可以加用β受體阻滯劑進(jìn)一步減慢患者的心率，然而當(dāng)患者出現(xiàn)了房顫，其血栓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，我們需要同時(shí)給患者服用一些抗凝藥物，如華法林來(lái)減輕風(fēng)險(xiǎn)的存在，預(yù)防患者腦血栓的發(fā)生，預(yù)防患者腸系膜動(dòng)脈栓塞的發(fā)生，當(dāng)然除了藥物之外，還可以考慮射頻消融手術(shù)來(lái)解決房顫的存在，但是有一定的復(fù)發(fā)率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1933次

• 房顫能控制嗎
  如果明確診斷是房顫，可以通過(guò)藥物來(lái)控制，控制心室率，維持正常的竇性心律，如果是快速房顫，可以服用阿司匹林，防止血栓形成，也可以吃穩(wěn)心顆粒或胺碘酮來(lái)控制房顫，如果房顫無(wú)法得到控制，可及時(shí)到常規(guī)三級(jí)醫(yī)院心血管科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)放松心情，避免過(guò)度緊張和焦慮，心情要保持樂(lè)觀穩(wěn)定，服藥期間要好好休息，注意勞逸結(jié)合，少吃辛辣，刺激，油炸等食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  唐南 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍一五Ｏ中心醫(yī)院

  2020-05-25 1524次

• 房顫吃藥那控制嗎
  病情分析：如果不是很?chē)?yán)重的情況下，吃藥也是可以控制的，但是比較嚴(yán)重的情況下，建議可以做射頻消融術(shù)的治療，治療的效果也是比較好的。根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行相關(guān)的治療的方法。意見(jiàn)建議：平時(shí)的時(shí)候還是要養(yǎng)成良好的有規(guī)律的生活方式，少食多餐，不要暴飲暴食，同時(shí)要控制情緒，不要波動(dòng)過(guò)大。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-15 2102次

• 帕金森吃藥能控制嗎
  病情分析：服用藥物對(duì)于控制帕金森病的癥狀還是不錯(cuò)的。有些患者服用藥物之后，癥狀控制的很好，生活質(zhì)量比較高。當(dāng)然也有少數(shù)患者癥狀比較重，對(duì)藥物療效不好，這種情況下控制是比較的差的。意見(jiàn)建議：建議帕金森病患者平時(shí)多喝水，如果沒(méi)有高血壓，可以吃的適當(dāng)?shù)南桃稽c(diǎn)，平時(shí)要注意心態(tài)調(diào)整，保證充足的睡眠，要注意多參加戶外的運(yùn)動(dòng)，防止出現(xiàn)跌倒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能控制嗎
  患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，假如同時(shí)處于了甲狀腺功能異常的時(shí)候，可以通過(guò)服用藥物來(lái)控制患者的甲狀腺功能，當(dāng)然指的是絕大多數(shù)的患者，但是并不能夠通過(guò)藥物來(lái)控制甲狀腺結(jié)節(jié)這類(lèi)疾病的病情。例如甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行治療的時(shí)候，一般并不需要去采取手術(shù)治療，因?yàn)榻^大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者并沒(méi)有達(dá)到手術(shù)治療的指征，只需要定期
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 166次

• 心絞痛吃藥能控制嗎
  心絞痛患者可以吃藥控制，而且大部分心絞痛患者按時(shí)服藥和規(guī)律生活節(jié)奏，其控制效果是非常好的。心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是因?yàn)闄C(jī)體心肌細(xì)胞之間供癢和需氧量發(fā)生矛盾，由于基礎(chǔ)性病變的存在，心肌細(xì)胞供血供氧不足，發(fā)生無(wú)氧代謝，產(chǎn)生乳酸等化學(xué)物質(zhì)，因此抗心肌缺血藥物正是針對(duì)于此，緩解心肌細(xì)胞之間的供需矛盾。常見(jiàn)的三大抗
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-04 802次