肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥,可由病原微生物感染,理化因素,免疫損傷,過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎類型。所以抗感染治療是治療肺炎的關鍵環節,經過7到10天的抗生素治療,患者的疾病可逐漸痊愈。如果經過3天的抗生素治療癥狀仍無改善,需要考慮以下幾種情況:
第一,抗生素未覆蓋病原菌或病原體耐藥,此時可選用廣譜的抗生素治療。
第二,特殊病原體感染,比如結核,真菌,病毒,此時應進行系統的病原學檢查以明確病原體,從而選用敏感的抗生素治療。
第三,出現并發癥或存在影響療效的宿主因素,比如免疫抑制。
第四,非感染性疾病誤診為肺炎。