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• 腦外傷病人的護(hù)理要點

  看是從哪個方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來護(hù)理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個護(hù)理要點。其他的護(hù)理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動開。如果你不活動開，時間長了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關(guān)節(jié)也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2794次

• 脊柱骨折的病人如何護(hù)理？

  脊柱骨折的病人，尤其是脊柱骨折，合并神經(jīng)損傷的病人，都需要長期臥床的。長期臥床就會導(dǎo)致很多的并發(fā)癥，所以對于脊柱骨折的護(hù)理，是非常重要的。首先我們要明白，脊柱骨折長期臥床可能會產(chǎn)生，比如說褥瘡、肺炎，如果褥瘡的話，我們就要病人勤翻身，保持身體的干，比較潔凈，這樣的話，避免病人受到壓迫產(chǎn)生褥瘡。再有就是墜積性肺炎，我們要鼓勵患者練習(xí)，比如說深呼吸、協(xié)助翻身拍背，這樣可以避免墜積性肺炎，再有就是泌尿系感染，脊柱骨折的病人，尤其是伴有截癱的病人，可能有些患者，需要長期的留置導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿的情況下就可能，極有可能產(chǎn)生泌尿性感染。這樣，我們就不能長期留置尿管，可能會，比如說間斷的下尿管，或者說更嚴(yán)重的病人，我們可能需要膀胱造瘺，再有就是截癱的病人四肢關(guān)節(jié)僵硬，我們?yōu)榱怂∪饣謴?fù)以后，能夠順利地下床活動，我們就需要進(jìn)行，比如說四肢關(guān)節(jié)的被動功能鍛煉，再有就是下肢血栓的病人，脊柱骨折長期臥床以后，尤其一些老年人，非常容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓。這樣的話我們就需要，患者進(jìn)行肢體的被動功能鍛煉，機(jī)械性的、輔助的進(jìn)行鍛煉，再有就是口服一些抗凝的藥物來治療。再有就是說護(hù)理還是需要注意，患者營養(yǎng)方面，比如說吃一些清淡的飲食，含纖維素的飲食，比如高蛋白的、植物蛋白的飲食，這樣，患者保持一個大便的通暢。

  

  02:18
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2004次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽趺醋o(hù)理
  對于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理，我們主要做到以下幾方面：第一，對各項生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測，并且需要觀察患者的尿量，由于在休克期尿量是比較直觀的，觀察患者的休克嚴(yán)重程度。第二，對于頭面頸部燒傷的患者而言，我們需要觀察患者的呼吸頻率以及急促程度。第三，對于四肢嚴(yán)重?zé)齻幕颊邅碚f，我們需要觀察四肢末梢的血運(yùn)，并且需要抬高患肢，注意抬高的同時需要減少受壓部位燒傷創(chuàng)面的受壓時間，以免導(dǎo)致創(chuàng)面加深。第四，對于后側(cè)創(chuàng)面來說，我們需要勤翻身，以免導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。
  語音時長 01:22”
  楊陸濤 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-09 2303次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o(hù)理
  對于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理來說，首先對于燒傷面積較大的患者需要及時的予以傷口部位的換藥，并且予以抗菌藥物的表面涂膜，避免患者局部發(fā)生感染。對于部分滲出較多的患者，還需要注意觀察患者的補(bǔ)液量以及電解質(zhì)，避免患者發(fā)生脫水的情況，以及電解質(zhì)紊亂的情況。另外對于部分患者來說，對于燒傷患者在飲食過程當(dāng)中，如果其合并有呼吸道以及消化道的灼傷，這種情況下患者多不能經(jīng)口進(jìn)食，需要考慮必要的時候，予以空腸營養(yǎng)管的置入，進(jìn)行鼻飼飲食，或者是考慮經(jīng)靜脈予以腸外營養(yǎng)，輸注晶體液、膠體液，以及輸注一定量的脂肪乳等藥物，予以積極的營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。另外患者在平時的生活過程當(dāng)中，還要注意多休息，必要時予以創(chuàng)面凡士林紗布，以及敷料的覆蓋。
  語音時長 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-19 1848次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理
  病情分析：嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸紫纫３纸】档男膽B(tài)和良好的心情，及時換藥，同時要避免患者睡覺或休息時壓到床面，避免造成感染。適當(dāng)?shù)幕顒痈鱾€關(guān)節(jié)促進(jìn)功能的恢復(fù)。室內(nèi)的溫度濕度也要適宜，不能過于干燥。意見建議：嚴(yán)重?zé)齻幕颊咴谌粘Ｉ钪酗嬍骋宓怀孕晾贝碳ば缘氖澄铮皶r的補(bǔ)充蛋白，質(zhì)維生素，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。家屬要隨時觀察患者的病情及血壓變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及時急救。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-13 1202次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽趺醋o(hù)理
  病情分析：一般情況下嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸强梢酝ㄟ^保持創(chuàng)面的干燥，密切觀測生命體征來進(jìn)行護(hù)理的，期間病人一定要準(zhǔn)確的記錄好呼吸，脈搏，體溫或者血壓等情況。意見建議：建議病人在嚴(yán)重?zé)齻笠欢ㄒ３至己玫男膽B(tài)，在睡覺或者休息時一定要避免擠壓到燒傷的部位，然后需要保持好室內(nèi)的溫度。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-06 1002次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理
  對于嚴(yán)重?zé)齻牟∪耍皶r換藥，比如使用抑菌消炎的藥物以及燙傷膏，做好局部傷口的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染情況。同時吃清淡，好消化，有營養(yǎng)的食物，提高身體抗病能力，促進(jìn)傷口的愈合。在恢復(fù)期間，要觀察患者的病情以及血壓等各方面的變化，發(fā)現(xiàn)異常，及
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o(hù)理
  嚴(yán)重?zé)齻幕颊咭３謩?chuàng)傷部位的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況，也要盡量多翻身，避免壓迫創(chuàng)傷部位或出現(xiàn)褥瘡，按照醫(yī)生的囑托定時換藥。發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻麜r，一定要及時送往醫(yī)院進(jìn)行救治，必要時還需要進(jìn)行植皮手術(shù)或皮瓣修復(fù)術(shù)，為了避免燒傷的發(fā)生，日常生活中一定要注意保護(hù)好個人安全。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次