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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22961次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4238次

• 慢性阻塞性肺病是不是肺氣腫
  答案不是，它本身不是同一個疾病，是兩種不同的疾病。慢性阻塞性肺部疾病是慢性肺部的炎癥的一個綜合表現，簡稱COPD，通常也會有胸悶氣促，咳嗽咳痰，而且是一個非常長的病程。而肺氣腫有可能是急性的肺氣腫，而肺氣腫通常是肺組織出現了大量的肺大泡，出現了氣胸，而且有明顯的胸悶、氣促、發干、咳嗽的這些癥狀。所以兩種疾病癥狀有所不同，但是治療上大致類似，就是說要持續的吸氧治療，住院觀察，不要隨意行走。應該多吃一些清淡的食物，多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果。平時如果出現了胸腔積液，應該早期的穿刺引流，避免出現胸腔積液加重肺組織的壓迫，加重臨床癥狀。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-09 2889次

• 慢性阻塞性肺病是不是有吐血癥狀
  慢性阻塞性肺病出現吐血的概率比較低，吐血最常見的是支氣管擴張，而對于慢阻肺最常見的癥狀，我們經常說的第一是慢性咳嗽，這個慢性咳嗽隨病情的發展可能一直得不到好，而且經常早上咳嗽的明顯，那么夜間有陣咳或者排痰。如果是氣道嚴重堵塞的時候通常進行呼吸困難，沒有表現出咳嗽，另外就是咳痰，咳痰就是白色粘液或者漿液性的泡沫痰，可帶血絲，所以我們說的吐血通常是沒有，它只是咳痰的時候是帶血絲的，是因為肺的毛細血管破裂所導致的。對于清晨的時候排痰比較多。急性發作前痰量增加，可以有膿性痰，同時伴有氣短和呼吸困難。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-08 1835次

• 肺癆是不是就是慢性阻塞性肺病
  肺癆不是慢性阻塞性肺病，這是兩種完全不同的疾病，慢性阻塞性肺病常常包括肺氣腫和支氣管炎兩種疾病，是很難徹底根治的，需要一些支氣管擴張劑進行治療，并且配合一些止咳化痰，平喘的藥物服用，期間一定要戒煙，并且進行一些有關于肺的康復訓練。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-17 2101次

• 慢性阻塞性肺病是不是哮喘
  慢性阻塞性肺病不是哮喘，哮喘是很難徹底根治的，有引發慢性阻塞性肺病的可能，青年人的發病率最高。而慢性阻塞性肺病常常伴有咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀，中老年人的發病率更高，都可以服用一些舒張支氣管的藥物，有效的控制和緩解病情。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-01 2401次

• 哮喘是不是慢性阻塞性肺病
  哮喘不是慢性阻塞性肺部。支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥。這種炎癥使易感者對各種激發因子具有氣道高反應性，并可引起氣道狹窄，表現為反復發作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間、清晨發作或癥狀加劇，常常出現廣泛多變的可逆性氣流受限，多數患者可自行
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-14 2838次

• 慢性阻塞性肺病是不是肺氣腫
  答案不是，它本身不是同一個疾病，是兩種不同的疾病。慢性阻塞性肺部疾病是慢性肺部的炎癥的一個綜合表現，簡稱COPD，通常也會有胸悶氣促，咳嗽咳痰，而且是一個非常長的病程。而肺氣腫有可能是急性的肺氣腫，而肺氣腫通常是肺組織出現了大量的肺大泡，出現了氣胸，而且有明顯的胸悶、氣促、發干、咳嗽的這些癥狀。所以
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 114次