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醫生主講實錄

腎炎臨床表現多種多樣,有些沒有癥狀,血壓不高,沒有水腫,腎功能正常,只是健康體檢發現尿檢異常,存在血尿,蛋白尿,有些是因為水腫,高血壓就診發現尿檢異常,證實為腎炎。

腎炎根據病因的不同,可以分為三類:

第一類,是原發性腎球腎炎,也就是病因不明確,考慮與免疫反應有關系。

第二類,是遺傳性腎炎。主要與遺傳有關,有家族陽性病史,然后主要見于alport綜合征,薄基底膜腎病。

第三類,繼發性腎小球腎炎。可見于狼瘡,紫癜,乙肝,糖尿病,高血壓等等,所以糖尿病可以出現腎小球腎炎,這種情況一般稱作糖尿病腎病,病人表現為大量蛋白尿,低蛋白血癥,可能是腎病綜合征。但是糖尿病腎病的診斷,一定要有糖尿病的病史,并且糖尿病其他并發癥,比如糖尿病周圍神經病變,糖尿病眼底病變,確診需要腎穿刺活檢,病理檢查,糖尿病腎病的治療主要是通過控制病人的血糖,應用ACEI,ARB類的降壓藥來延緩腎臟疾病的進展,一般不考慮應用激素治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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